# 35세 남성이 교통사고로 좌측 대퇴부에 심한 출혈이 있는 채 발견되었다. 위 표는 현장에서 측정한 생체징후이다. 이 환자의 쇼크 단계와 응급구조사가 취할 우선 처치로 가장 적절한 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=664106  
> language: ko  
> subject: 전문응급처치학각론 (모의고사)

## 문제

35세 남성이 교통사고로 좌측 대퇴부에 심한 출혈이 있는 채 발견되었다. 위 표는 현장에서 측정한 생체징후이다. 이 환자의 쇼크 단계와 응급구조사가 취할 우선 처치로 가장 적절한 것은?

| 항목 | 관찰된 소견 |
| --- | --- |
| 맥박 | 128회/분, 규칙적이고 약하게 촉지됨 |
| 혈압 | 82/54 mmHg |
| 호흡수 | 26회/분, 얕은 호흡 |
| 피부 | 창백하고 식은땀, 모세혈관 재충혈 4초 |
| 의식 | 기면 상태, 이름 부르면 눈을 뜨나 곧 다시 잠듦 |

## 보기

1. 비대상성 쇼크 단계로 판단하고, 좌측 대퇴부에 지혈대를 적용한 후 수액 주입을 준비한다.
2. 대상성 쇼크 단계로 판단하고, 좌측 대퇴부에 직접 압박 지혈을 시행하며 고농도 산소를 투여한다.
3. 비대상성 쇼크 단계로 판단하고, 좌측 대퇴부에 직접 압박 지혈을 시행하며 고농도 산소를 투여한다. **✔ 정답**
4. 대상성 쇼크 단계로 판단하고, 좌측 대퇴부에 지혈대를 적용한 후 수액 주입을 준비한다.
5. 비대상성 쇼크 단계로 판단하고, 좌측 대퇴부에 직접 압박 지혈을 시행하며 저농도 산소를 투여한다.

**정답: 3**

## 해설

맥박 128회/분, 수축기 혈압 82 mmHg, 호흡수 26회/분, 모세혈관 재충혈 4초, 기면 상태는 비대상성(진행성) 쇼크의 전형적인 소견이다. 비대상성 쇼크에서는 즉각적인 출혈 통제와 고농도 산소 투여가 우선이며, 직접 압박 지혈이 1차 지혈 방법이다. 지혈대는 직접 압박으로 조절되지 않는 심한 사지 출혈에 사용하므로 이 경우에는 직접 압박이 먼저이다.

## 같은 주제 문제

- [높은 곳에서 떨어진 환자가 발목 통증만 말하지만 허리 통증도 약간 있다. 평가 원칙으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484907)
- [목을 압박당한 뒤 쉰 목소리와 목 통증, 삼킴 곤란을 보이는 환자이다. 우선 고려할 문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484908)
- [예상보다 이른 분만으로 작은 신생아가 태어났다. 병원 전 관리에서 특히 중요한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484909)
- [밤에 심해지는 개 짖는 듯한 기침과 흡기성 소리가 있는 소아이다. 의심되는 상태는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484910)
- [소아가 머리를 부딪힌 뒤 반복 구토와 졸림을 보인다. 적절한 판단은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484911)
- [신생아가 말리고 자극해도 울지 않고 호흡이 약하다. 다음 처치 방향은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484912)
- [아기가 나온 뒤 태반이 만출되었다. 산모와 신생아 관리에서 계속 확인해야 할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484913)
- [녹슨 금속에 깊게 찔린 흙 묻은 상처가 있다. 병원 전 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484914)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._