# 4세 남아가 놀이터에서 미끄럼틀에서 떨어진 후 왼쪽 팔을 움직이지 않으려 하고 울고 있다. 현장에 도착한 응급구조사가 팔을 살펴보니 왼쪽 팔꿈치 주변이 붓고 눌렀을 때 통증을 호소하며, 손목의 맥박은 촉지되고 손가락 움직임은 정상이다. 가장 적절한 처치는?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=663979  
> language: ko  
> subject: 전문응급처치학각론 (모의고사)

## 문제

4세 남아가 놀이터에서 미끄럼틀에서 떨어진 후 왼쪽 팔을 움직이지 않으려 하고 울고 있다. 현장에 도착한 응급구조사가 팔을 살펴보니 왼쪽 팔꿈치 주변이 붓고 눌렀을 때 통증을 호소하며, 손목의 맥박은 촉지되고 손가락 움직임은 정상이다. 가장 적절한 처치는?

## 보기

1. 부목으로 팔꿈치를 포함한 위아래 관절을 고정하고 냉찜질 후 병원으로 이송한다. **✔ 정답**
2. 탈구로 판단하고 팔꿈치를 잡아당겨 정복을 시도한 후 부목을 댄다.
3. 통증이 심하므로 진통제를 근육주사하고 부목으로 고정한다.
4. 부목 없이 팔을 움직이지 않게 하고 온찜질을 하며 병원으로 이송한다.
5. 골절이 의심되므로 팔을 심장보다 높게 올리고 지혈대를 적용한다.

**정답: 1**

## 해설

소아 외상에서 사지 골절이 의심되면 신경혈관 손상을 악화시키지 않도록 부목으로 손상 부위 위아래 관절을 포함하여 고정하고, 부종 완화를 위해 냉찜질을 하며 신속히 병원으로 이송한다. 탈구 정복은 응급구조사의 업무 범위를 벗어나며, 지혈대는 출혈이 없으면 적용하지 않는다. 진통제 투여는 의료지도 없이 할 수 없다.

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