# 65세 여성이 아침에 일어나 오른쪽 어깨가 아파 팔을 들기 어렵다고 한다. 통증은 3일 전부터 서서히 시작되었고, 밤에 누워서 아픈 쪽으로 돌아누우면 더 심해진다. 팔을 옆으로 벌리려 할 때 어깨 앞쪽이 아프고, 머리 위로 팔을 올리려 하면 통증 때문에 멈추게 된다. 어깨를 만져보니 뼈 돌출이나 변형은 없고, 팔을 완전히 들어 올리려 하면 어깨뼈가 같이 올라가는 움직임이 보인다. 응급구조사가 현장에서 시행할 수 있는 처치로 가장 적절한 것은? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=663970 > language: ko > subject: 전문응급처치학각론 (모의고사) ## 문제 65세 여성이 아침에 일어나 오른쪽 어깨가 아파 팔을 들기 어렵다고 한다. 통증은 3일 전부터 서서히 시작되었고, 밤에 누워서 아픈 쪽으로 돌아누우면 더 심해진다. 팔을 옆으로 벌리려 할 때 어깨 앞쪽이 아프고, 머리 위로 팔을 올리려 하면 통증 때문에 멈추게 된다. 어깨를 만져보니 뼈 돌출이나 변형은 없고, 팔을 완전히 들어 올리려 하면 어깨뼈가 같이 올라가는 움직임이 보인다. 응급구조사가 현장에서 시행할 수 있는 처치로 가장 적절한 것은? ## 보기 1. 어깨를 얼음찜질하고, 팔을 등 뒤로 돌린 자세에서 삼각건으로 고정한다. 2. 어깨를 따뜻하게 찜질하고, 통증이 있는 쪽 팔을 몸에 붙인 채 삼각건으로 고정한다. **✔ 정답** 3. 어깨를 얼음찜질하고, 통증이 있는 쪽 팔을 몸에 붙인 채 삼각건으로 고정한다. 4. 어깨를 따뜻하게 찜질하고, 팔을 옆으로 벌린 자세에서 삼각건으로 고정한다. 5. 어깨를 얼음찜질하고, 팔을 머리 위로 올린 자세에서 삼각건으로 고정한다. **정답: 2** ## 해설 오십견(유착성 관절낭염)은 염증성 질환이 아니라 관절낭의 섬유화와 유착으로 인한 통증과 운동 제한이 특징이므로, 급성 악화 시에는 따뜻한 찜질로 근육 이완과 혈류 개선을 돕고, 통증이 있는 팔을 몸에 붙여 삼각건으로 고정하여 안정시키는 것이 적절하다. 얼음찜질은 급성 외상이나 염증 초기에 사용하지만, 오십견의 만성 통증에는 오히려 경직을 악화시킬 수 있다. 팔을 머리 위나 옆으로 벌린 자세, 등 뒤로 돌린 자세는 통증을 유발하고 관절에 무리를 주므로 피해야 한다. ## 같은 주제 문제 - [높은 곳에서 떨어진 환자가 발목 통증만 말하지만 허리 통증도 약간 있다. 평가 원칙으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484907) - [목을 압박당한 뒤 쉰 목소리와 목 통증, 삼킴 곤란을 보이는 환자이다. 우선 고려할 문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484908) - [예상보다 이른 분만으로 작은 신생아가 태어났다. 병원 전 관리에서 특히 중요한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484909) - [밤에 심해지는 개 짖는 듯한 기침과 흡기성 소리가 있는 소아이다. 의심되는 상태는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484910) - [소아가 머리를 부딪힌 뒤 반복 구토와 졸림을 보인다. 적절한 판단은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484911) - [신생아가 말리고 자극해도 울지 않고 호흡이 약하다. 다음 처치 방향은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484912) - [아기가 나온 뒤 태반이 만출되었다. 산모와 신생아 관리에서 계속 확인해야 할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484913) - [녹슨 금속에 깊게 찔린 흙 묻은 상처가 있다. 병원 전 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484914) --- More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._