# 병원 전 단계에서 자발순환회복(ROSC)을 달성한 58세 남성이 구급차 이송 중이다. 목표 체온관리(TTM)를 준비할 때, 응급구조사가 취할 조치로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 전문응급처치학각론 (모의고사)

## 문제

병원 전 단계에서 자발순환회복(ROSC)을 달성한 58세 남성이 구급차 이송 중이다. 목표 체온관리(TTM)를 준비할 때, 응급구조사가 취할 조치로 가장 적절한 것은?

환자는 혼수 상태이며 혈압 100/60 mmHg, 심박수 110회/분, 산소포화도 94%이다.

## 보기

1. 차가운 생리식염수를 빠르게 정맥 주입하여 중심체온을 32℃로 낮춘다.
2. 환자의 체온을 36℃로 유지하기 위해 따뜻한 담요를 덮어준다.
3. 체온을 35℃로 유지하기 위해 실온의 수액을 투여한다.
4. 체온을 34℃로 낮추기 위해 차가운 물에 적신 수건으로 전신을 닦아준다.
5. 체온을 33℃로 낮추기 위해 얼음팩을 사타구니와 겨드랑이에 대고, 필요 시 진정제를 투여한다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

ROSC 후 혼수 상태인 성인 환자에서 목표 체온관리는 32~36℃ 범위에서 일정하게 유지하는 것이 권장된다. 병원 전 단계에서는 얼음팩을 사타구니, 겨드랑이 등 큰 혈관 부위에 대는 방법으로 체온을 낮출 수 있으며, 떨림 방지를 위해 진정제나 신경근차단제가 필요할 수 있다. 차가운 생리식염수 급속 주입은 폐부종 위험으로 권장되지 않는다.

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