# 응급구조사가 정신병력이 있는 30대 남성 환자를 평가한다. 환자는 눈을 크게 뜨고 주변을 경계하며, 말은 빠르고 주제가 계속 바뀐다. "제가 곧 대통령이 됩니다"라고 말하며, 지난 3일간 잠을 거의 자지 않았다고 한다. 활력징후는 혈압 150/90 mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 20회/분, 체온 37.2℃이다. 이 환자에게 가장 먼저 시행할 응급처치는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=663955  
> language: ko  
> subject: 전문응급처치학각론 (모의고사)

## 문제

응급구조사가 정신병력이 있는 30대 남성 환자를 평가한다. 환자는 눈을 크게 뜨고 주변을 경계하며, 말은 빠르고 주제가 계속 바뀐다. "제가 곧 대통령이 됩니다"라고 말하며, 지난 3일간 잠을 거의 자지 않았다고 한다. 활력징후는 혈압 150/90 mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 20회/분, 체온 37.2℃이다. 이 환자에게 가장 먼저 시행할 응급처치는?

## 보기

1. 즉시 물리적 보호대를 적용하고 진정제 투여를 준비한다
2. 환자의 망상을 논리적으로 반박하여 현실감을 심어준다
3. 다수의 인원이 동시에 접근하여 신속히 제압한다
4. 환자의 말을 적극적으로 지지하고 함께 망상 내용을 탐색한다
5. 조용한 환경을 조성하고 경청하며 비위협적으로 접근한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

조증이나 정신병적 증상을 보이는 환자에게는 비위협적이고 차분한 접근이 우선이다. 논리적 반박이나 망상 지지는 증상을 악화시킬 수 있고, 다수 접근이나 물리적 제압은 환자의 불안과 공격성을 높일 수 있다.

## 같은 주제 문제

- [높은 곳에서 떨어진 환자가 발목 통증만 말하지만 허리 통증도 약간 있다. 평가 원칙으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484907)
- [목을 압박당한 뒤 쉰 목소리와 목 통증, 삼킴 곤란을 보이는 환자이다. 우선 고려할 문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484908)
- [예상보다 이른 분만으로 작은 신생아가 태어났다. 병원 전 관리에서 특히 중요한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484909)
- [밤에 심해지는 개 짖는 듯한 기침과 흡기성 소리가 있는 소아이다. 의심되는 상태는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484910)
- [소아가 머리를 부딪힌 뒤 반복 구토와 졸림을 보인다. 적절한 판단은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484911)
- [신생아가 말리고 자극해도 울지 않고 호흡이 약하다. 다음 처치 방향은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484912)
- [아기가 나온 뒤 태반이 만출되었다. 산모와 신생아 관리에서 계속 확인해야 할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484913)
- [녹슨 금속에 깊게 찔린 흙 묻은 상처가 있다. 병원 전 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484914)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._