# 공사장에서 철근이 우측 전완부를 관통한 채로 40대 남성이 구조되었다. 철근은 팔을 뚫고 반대쪽으로 20cm 정도 돌출되어 있으며, 출혈은 거의 없고 손가락 감각은 정상이다. 현장에서 가장 적절한 처치는?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=663941  
> language: ko  
> subject: 전문응급처치학각론 (모의고사)

## 문제

공사장에서 철근이 우측 전완부를 관통한 채로 40대 남성이 구조되었다. 철근은 팔을 뚫고 반대쪽으로 20cm 정도 돌출되어 있으며, 출혈은 거의 없고 손가락 감각은 정상이다. 현장에서 가장 적절한 처치는?

## 보기

1. 철근을 고정하지 않고 즉시 병원 이송
2. 철근을 제거하지 않고 부피가 있는 드레싱으로 고정 **✔ 정답**
3. 철근을 조심스럽게 뽑아낸 후 압박 드레싱
4. 철근 주위를 소독하고 항생제 연고 도포
5. 철근을 짧게 절단한 후 부목 고정

**정답: 2**

## 해설

관통한 이물질은 제거하거나 움직이면 주요 혈관 손상 시 출혈이 발생할 수 있으므로, 현장에서는 이물질을 그대로 두고 부피가 있는 드레싱으로 고정하여 흔들림을 막아야 한다. 절단이나 소독은 병원에서 시행하며, 고정 없이 이송하면 이차 손상 위험이 크다.

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