# 심전도 모니터에서 규칙적인 넓은 QRS 빈맥(HR 180회/분)이 확인된 60세 남성이 의식이 혼미하고 혈압이 70/40 mmHg로 측정되었다. 응급구조사가 시행할 가장 적절한 처치는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=663583  
> language: ko  
> subject: 전문응급처치학각론 (모의고사)

## 문제

심전도 모니터에서 규칙적인 넓은 QRS 빈맥(HR 180회/분)이 확인된 60세 남성이 의식이 혼미하고 혈압이 70/40 mmHg로 측정되었다. 응급구조사가 시행할 가장 적절한 처치는?

## 보기

1. 아미오다론 150 mg을 10분에 걸쳐 정맥 주입한다.
2. 리도카인 1 mg/kg을 정맥 주입한다.
3. 심장율동전환을 시행한다. **✔ 정답**
4. 아데노신 6 mg을 빠르게 정맥 주입한다.
5. 경과 관찰하며 이송한다.

**정답: 3**

## 해설

불안정한 넓은 QRS 빈맥 환자(의식 저하, 저혈압)에서는 즉시 동기화 심장율동전환을 시행해야 한다. 아미오다론은 안정한 넓은 QRS 빈맥에서 사용하며, 아데노신은 규칙적인 좁은 QRS 빈맥에 사용한다. 리도카인은 심정지 상황의 대체 약물이며, 경과 관찰은 불안정 환자에게 부적절하다.

## 같은 주제 문제

- [높은 곳에서 떨어진 환자가 발목 통증만 말하지만 허리 통증도 약간 있다. 평가 원칙으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484907)
- [목을 압박당한 뒤 쉰 목소리와 목 통증, 삼킴 곤란을 보이는 환자이다. 우선 고려할 문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484908)
- [예상보다 이른 분만으로 작은 신생아가 태어났다. 병원 전 관리에서 특히 중요한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484909)
- [밤에 심해지는 개 짖는 듯한 기침과 흡기성 소리가 있는 소아이다. 의심되는 상태는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484910)
- [소아가 머리를 부딪힌 뒤 반복 구토와 졸림을 보인다. 적절한 판단은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484911)
- [신생아가 말리고 자극해도 울지 않고 호흡이 약하다. 다음 처치 방향은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484912)
- [아기가 나온 뒤 태반이 만출되었다. 산모와 신생아 관리에서 계속 확인해야 할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484913)
- [녹슨 금속에 깊게 찔린 흙 묻은 상처가 있다. 병원 전 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=484914)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._