# 구급차 이송 중 의식이 명료한 60세 남성 흉통 환자의 활력징후를 재평가하던 중, 혈압이 90/60 mmHg, 맥박 110회/분으로 측정되었다. 가장 먼저 시행할 처치는?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=663520  
> language: ko  
> subject: 응급환자관리 (모의고사)

## 문제

구급차 이송 중 의식이 명료한 60세 남성 흉통 환자의 활력징후를 재평가하던 중, 혈압이 90/60 mmHg, 맥박 110회/분으로 측정되었다. 가장 먼저 시행할 처치는?

## 보기

1. 의료지도를 요청한다.
2. 니트로글리세린 설하정을 투여한다.
3. 12유도 심전도를 부착하고 리듬을 확인한다.
4. 산소를 15 L/min으로 투여한다.
5. 18게이지 정맥로를 확보하고 생리식염수를 중력 주입한다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

흉통 환자에서 저혈압과 빈맥이 동반된 경우 쇼크 가능성을 고려하여 정맥로 확보와 수액 주입이 우선이다. 18게이지 정맥로는 응급 상황에서 빠른 수액 보충을 가능하게 하며, 생리식염수 중력 주입은 저혈압 교정의 기본 처치이다. 산소 투여는 산소포화도에 따라 조절하며, 니트로글리세린은 저혈압 시 금기이고, 12유도 심전도는 중요하지만 혈역학적 안정화가 먼저이다.

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