# 응급실에 내원한 30대 여성이 2시간 전 다량의 아세트아미노펜을 복용하였다. 복용량은 체중 kg당 200 mg으로 추정되며, 현재 의식은 명료하고 활력징후는 정상이다. 혈액 검사에서 AST 25 U/L, ALT 30 U/L, 총 빌리루빈 0.8 mg/dL, 프로트롬빈 시간 12초(INR 1.0)이다. 다음 중 가장 적절한 처치는?

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> language: ko  
> subject: 전문응급처치학각론 (모의고사)

## 문제

응급실에 내원한 30대 여성이 2시간 전 다량의 아세트아미노펜을 복용하였다. 복용량은 체중 kg당 200 mg으로 추정되며, 현재 의식은 명료하고 활력징후는 정상이다. 혈액 검사에서 AST 25 U/L, ALT 30 U/L, 총 빌리루빈 0.8 mg/dL, 프로트롬빈 시간 12초(INR 1.0)이다. 다음 중 가장 적절한 처치는?

## 보기

1. N-아세틸시스테인 투여 **✔ 정답**
2. 혈액투석 시행
3. 비타민 K 투여
4. 활성탄 단독 투여
5. 간이식 평가

**정답: 1**

## 해설

아세트아미노펜 중독에서 체중 kg당 200 mg 이상 복용 시 간독성 위험이 높으므로, 복용 후 8시간 이내에 N-아세틸시스테인을 투여해야 한다. 활성탄은 복용 1시간 이내에 효과적이나 단독으로는 충분하지 않으며, 혈액투석이나 간이식 평가는 간부전이 진행된 경우에 고려한다.

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