# 익수 사고로 구조된 30세 남성이 의식이 없고 무호흡, 무맥박 상태로 응급실에 도착하였다. 구조대원이 현장에서 기본소생술을 시행하며 이송하였다. 응급실에서 심폐소생술을 지속하면서 기관내삽관을 시행하고 호기말 이산화탄소 분압(ETCO2)을 확인하니 8 mmHg였다. 다음 조치로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 전문응급처치학각론 (모의고사)

## 문제

익수 사고로 구조된 30세 남성이 의식이 없고 무호흡, 무맥박 상태로 응급실에 도착하였다. 구조대원이 현장에서 기본소생술을 시행하며 이송하였다. 응급실에서 심폐소생술을 지속하면서 기관내삽관을 시행하고 호기말 이산화탄소 분압(ETCO2)을 확인하니 8 mmHg였다. 다음 조치로 가장 적절한 것은?

익수 사고, 30세 남성, 의식 없음, 무호흡, 무맥박, ETCO2 8 mmHg

## 보기

1. 저체온증 여부를 확인하고 필요 시 체외순환을 고려한다. **✔ 정답**
2. ETCO2가 낮으므로 즉시 과환기를 시행한다.
3. 구조된 지 30분이 지났으므로 소생술을 중단한다.
4. 폐에 물이 차 있으므로 복와위로 눕혀 배액을 시도한다.
5. 익수 환자이므로 제세동은 금기이다.

**정답: 1**

## 해설

익수 환자는 저체온증이 동반될 수 있으며, 저체온증은 심정지 환자의 신경학적 회복에 보호 효과가 있을 수 있어 적극적인 소생술과 체외순환(ECMO)을 고려한다. 익수 심정지에서도 심실세동 등 제세동 가능 리듬이면 제세동을 시행한다. ETCO2 8 mmHg는 심폐소생술 중 낮은 관류이므로 과환기보다는 흉부압박의 질을 개선해야 한다.

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