# 응급구조사가 구급차 이송 중 의식이 혼미한 탈수 환자에게 정맥로를 확보하고 수액을 투여하려고 한다. 이 환자에게 적절한 수액과 투여 속도는?

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> language: ko  
> subject: 응급환자관리 (모의고사)

## 문제

응급구조사가 구급차 이송 중 의식이 혼미한 탈수 환자에게 정맥로를 확보하고 수액을 투여하려고 한다. 이 환자에게 적절한 수액과 투여 속도는?

65세 남성, 구토와 설사 2일 지속, 피부 건조, 혀 갈라짐, 혈압 90/60 mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 20회/분, 체온 37.2℃, 소변량 감소.

## 보기

1. 젖산링거액을 5 mL/kg/hr로 투여한다.
2. 3% 고장성 식염수를 100 mL/hr로 투여한다.
3. 0.45% 식염수를 500 mL/hr로 투여한다.
4. 5% 포도당 용액을 1 L/hr로 급속 투여한다.
5. 0.9% 생리식염수를 20 mL/kg/hr로 투여한다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

구토와 설사로 인한 저혈량성 탈수 환자에게는 등장성 수액인 0.9% 생리식염수를 초기에 20 mL/kg/hr로 빠르게 투여하여 혈관 내용적을 보충한다. 5% 포도당은 자유수로 혈관 내 유지가 어렵고, 0.45% 식염수는 저장성으로 혈관 내 보충 효과가 낮다. 3% 고장성 식염수는 고나트륨혈증 위험이 있어 일반 탈수에 사용하지 않는다.

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