# 극상근(supraspinatus)과 극하근(infraspinatus)을 함께 지배하며, 견갑절흔(suprascapular notch)에서 눌릴 경우 두 근육의 위약이 동시에 나타날 수 있는 신경은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=655656  
> language: ko  
> subject: 해부생리학

## 문제

극상근(supraspinatus)과 극하근(infraspinatus)을 함께 지배하며, 견갑절흔(suprascapular notch)에서 눌릴 경우 두 근육의 위약이 동시에 나타날 수 있는 신경은?

## 보기

1. 견갑상신경(suprascapular n.) **✔ 정답**
2. 외측가슴근신경(lateral pectoral n.)
3. 겨드랑신경(axillary n.)
4. 견갑배신경(dorsal scapular n.)
5. 긴가슴신경(long thoracic n.)

**정답: 1**

## 해설

견갑상신경은 상완신경총 상부줄기(C5-C6)에서 분지하여 극상근과 극하근을 지배하며, 견갑절흔에서 압박 시 두 근육이 함께 약화된다.

## 심화 해설

견갑상신경(suprascapular nerve)은 위줄기(superior trunk)에서 갈라져 나와 극상근과 극하근을 함께 지배하는 신경입니다. 주행 경로상 견갑절흔(suprascapular notch)과 극관절와절흔(spinoglenoid notch)이라는 두 곳의 해부학적 협착 부위를 지나는데, 눌리는 위치에 따라 나타나는 근위약 패턴이 달라집니다.

견갑절흔에서 눌리면 극상근으로 가는 가지와 극하근으로 가는 가지가 모두 압박을 받기 때문에 극상근과 극하근의 위약이 동시에 나타납니다. 반면 극관절와절흔에서 눌리면 아래가지(inferior branch)만 압박되므로 극하근 단독 위약과 위축이 특징적으로 나타납니다 [1][2].

이러한 신경 포착 증후군은 어깨 통증과 기능 저하의 원인이 되며, 다른 어깨 병변과 증상이 겹쳐 진단이 늦어질 수 있습니다. 진단에는 자기공명영상(MRI)이 병변의 위치, 크기, 범위를 확인하는 데 가장 유용하며, 초음파 검사도 보조적으로 활용됩니다 [1][2]. 극관절와절흔 낭종(spinoglenoid cyst)에 의한 압박은 관절와순 파열(labral tear)과 동반되는 경우가 흔하여, 보존적 치료에 실패하면 관절경적 감압술과 관절와순 봉합술을 함께 시행하는 것이 효과적인 치료로 제시됩니다 [3][4].

국시 관점에서 견갑상신경은 어깨 외회전(극하근)과 팔 벌림의 시작(극상근)을 담당하는 신경으로, 포착 부위에 따른 근위약 양상의 차이를 묻는 문제가 빈출됩니다. 견갑절흔 압박은 두 근육 모두, 극관절와절흔 압박은 극하근만 침범한다는 해부학적 구분을 정확히 기억해야 합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Arthroscopic Management of Spinoglenoid Cyst Compressing on the Suprascapular Nerve: A Case Report.케이스리포트George OT, Thomas George N. (2026) · DOI: 10.7759/cureus.110788

- [2]Suprascapular nerve entrapment syndrome caused by a spinoglenoid notch cyst with a concomitant giant lipoma: a case report.케이스리포트Ma Z, Guan M, Abudukadier M, Han X, Huang T, Yang Z, Li B, Cui Y. (2025) · DOI: 10.3389/fsurg.2025.1737191

- [3]Arthroscopic Spinoglenoid Cyst Decompression and Labral Repair -Case Series.케이스리포트Krishnan R, Nedumparampil MM, Natesan GB, Kaushik YS, Anoop P, Manohar S. (2025) · DOI: 10.13107/jocr.2025.v15.i12.6538

- [4]How to Manage the Spinoglenoid Notch Cyst: A Systematic Review and Meta-analysis.메타분석/체계고찰Chandasir AB, Lew RM, Hyeamang LJ, Khan AA, Alli NK, Hussain ZB, Nicholson GP, Garrigues GE. (2026) · DOI: 10.1177/23259671261456937

## 임상 시나리오

견갑상신경 포착 증후군 감별포착 위치에 따른 근위약 패턴 구분
견갑절흔 압박 시 극상근과 극하근 위약이 동시에 나타나며, 극관절와절흔 압박 시 극하근만 위약이 나타난다.

진단에는 MRI가 병변 위치와 범위 확인에 가장 유용하며, 초음파는 보조적으로 활용된다.

주의극관절와절흔 낭종에 의한 압박은 관절와순 파열과 동반되는 경우가 흔하므로, 보존적 치료 실패 시 관절경적 감압술과 관절와순 봉합술을 함께 고려해야 한다.

## 핵심 개념

- **견갑상신경** — 위줄기에서 갈라져 극상근과 극하근을 지배하는 신경
- **견갑절흔** — 견갑상신경이 지나는 해부학적 협착 부위로 압박 시 두 근육 위약 동시 발생
- **극관절와절흔** — 견갑상신경 아래가지만 지나는 부위로 압박 시 극하근 단독 위약
- **극상근** — 팔 벌림의 시작을 담당하는 어깨 근육
- **극하근** — 어깨 외회전을 담당하는 어깨 근육

## 같은 주제 문제

- [회전근개(rotator cuff)를 구성하는 네 근육의 조합으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=572405)
- [상완이두근(biceps brachii)의 주작용과 신경지배에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=572406)
- [대퇴사두근(quadriceps femoris)을 구성하는 근육으로만 묶인 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=572407)
- [손목터널증후군 환자가 무지구(thenar) 근위축과 엄지 대립 약화를 보인다. 이때 압박된 신경으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=572408)
- [발목의 배측굴곡(dorsiflexion)을 주로 담당하는 근육은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=572409)
- [장흉신경(long thoracic nerve) 손상 환자에서 나타나는 익상견갑(winging scapula)과 관련된 근육은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=572410)
- [아킬레스건(종골건)을 형성하며 발목 저측굴곡의 주동근이 되는 근육 조합은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=572411)
- [견관절 외전 초기 0~15도 구간에서 삼각근을 도와 운동을 시작하고 상완골두를 안정화하는 근육은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=572412)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._