# 급성 골수염으로 입원한 8세 아동이 정맥 항생제 치료를 시작하였다. 이 항생제는 신장 기능 저하 시 혈중 농도가 상승하면 청력 손실을 유발할 수 있어, 투약 전후로 혈중 약물 농도와 청력 변화를 함께 모니터링해야 한다. 이 아동에게 처방되었을 가능성이 가장 높은 항생제는 무엇인가?

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## 문제

급성 골수염으로 입원한 8세 아동이 정맥 항생제 치료를 시작하였다. 이 항생제는 신장 기능 저하 시 혈중 농도가 상승하면 청력 손실을 유발할 수 있어, 투약 전후로 혈중 약물 농도와 청력 변화를 함께 모니터링해야 한다. 이 아동에게 처방되었을 가능성이 가장 높은 항생제는 무엇인가?

신기능: 크레아티닌 0.9mg/dL(정상범위)
최근 1주일간 발열 지속, 혈액배양에서 MRSA 동정됨

## 보기

1. 아지트로마이신(azithromycin)
2. 반코마이신(vancomycin) **✔ 정답**
3. 세파졸린(cefazolin)
4. 독시사이클린(doxycycline)
5. 아목시실린(amoxicillin)

**정답: 2**

## 해설

MRSA 감염 치료의 1차 선택 항생제인 반코마이신은 신독성·이독성 위험이 있어 투약 전후로 혈중 농도(trough level)와 함께 청력 변화를 모니터링해야 한다.

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