# 14세 청소년이 만성 피로와 체중 감소를 호소하며 다음과 같은 검사 결과를 보일 때, 간호사의 중재 중 우선순위가 가장 높은 것은?

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## 문제

14세 청소년이 만성 피로와 체중 감소를 호소하며 다음과 같은 검사 결과를 보일 때, 간호사의 중재 중 우선순위가 가장 높은 것은?

WBC 150,000/μL(미성숙 세포 다수 관찰).
Hb 7.5g/dL, 혈소판 40,000/μL.
체온 38.6℃로 측정됨.

## 보기

1. 영양 상태를 평가하고 고칼로리, 고단백 식이를 제공한다.
2. 뇌출혈 징후를 관찰하기 위해 신경학적 사정을 주기적으로 시행한다.
3. 출혈 위험을 줄이기 위해 부드러운 칫솔을 사용하도록 교육한다.
4. 감염 예방을 위한 무균 기술과 손 씻기를 철저히 한다. **✔ 정답**
5. 빈혈로 인한 피로를 관리하기 위해 충분한 휴식을 취하도록 권장한다.

**정답: 4**

## 해설

미성숙 백혈구가 다수인 급성 백혈병 환자가 발열(38.6℃)을 동반하면 호중구 감소성 발열로 인한 패혈증 위험이 가장 급박한 문제이므로, 감염 예방을 위한 무균 기술과 손 씻기가 최우선 중재이다.

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