# 간호사가 이 신생아에게서 가장 먼저 관찰해야 할 임상 증상은 무엇인가?

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## 문제

간호사가 이 신생아에게서 가장 먼저 관찰해야 할 임상 증상은 무엇인가?

재태연령 27주, 출생체중 900g으로 출생한 미숙아
기관내삽관 후 기계환기를 받고 있으며 기관식도루공이 의심되는 상태
복부 팽만과 함께 산소포화도가 간헐적으로 88%까지 떨어짐

## 보기

1. 기관내튜브에서 위 내용물이 역류하여 관찰됨 **✔ 정답**
2. 피부 발진이 전신으로 퍼져 관찰됨
3. 손발의 피부색이 대리석 모양으로 관찰됨
4. 양쪽 눈의 결막이 충혈되어 관찰됨
5. 사지 근긴장도가 좌우 비대칭으로 관찰됨

**정답: 1**

## 해설

기관식도루공(TEF)이 있으면 식도와 기관(또는 기관내튜브)이 비정상적으로 연결되어 위 내용물·분비물이 기도로 역류할 수 있으므로, 기계환기 중인 신생아에서 기관내튜브 내로 위 내용물이 역류·관찰되는 것은 기관식도루공을 강하게 시사하는 핵심 임상 징후다.

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