# 임신 10주 임부가 비정상적 질 출혈과 심한 입덧을 호소하며 내원하였다. 융모성 질환이 의심되는 이 환자에게 적용할 간호중재로 옳은 것은?

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## 문제

임신 10주 임부가 비정상적 질 출혈과 심한 입덧을 호소하며 내원하였다. 융모성 질환이 의심되는 이 환자에게 적용할 간호중재로 옳은 것은?

임신 10주, 질 출혈 100mL 확인됨.
맥박 112회/분, 혈압 98/60mmHg로 확인됨.
초음파에서 자궁 크기가 재태주수보다 크게 측정됨.

## 보기

1. 활력징후를 자주 측정하고 출혈량을 정량적으로 평가한다. **✔ 정답**
2. 출혈 부위를 직접 압박하기 위해 탐폰을 삽입한다.
3. 환자를 앙와위로 눕히고 다리를 높인다.
4. 출혈을 줄이기 위해 경구 수분 섭취를 제한한다.
5. 복부를 따뜻하게 하여 자궁 수축을 촉진한다.

**정답: 1**

## 해설

융모성 질환 의심 시 질 출혈이 동반될 수 있어 활력징후를 자주 측정하고 출혈량을 정량적으로 평가하여 저혈량성 쇼크 징후를 조기에 발견하는 것이 가장 중요한 간호중재이다.

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