# 간경변증 환자에게 발생한 간성 뇌병증의 초기 증상으로 가장 흔한 것은?

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## 문제

간경변증 환자에게 발생한 간성 뇌병증의 초기 증상으로 가장 흔한 것은?

58세 남성이 알코올성 간경변증으로 치료 중이며 최근 가족들이 환자의 평소와 다른 모습을 걱정하여 병원에 데려왔다.

## 보기

1. 의식 수준의 저하와 혼수
2. 건반진과 복부 진전
3. 심한 구토와 두통
4. 국소 신경학적 결손
5. 성격 변화와 행동 변화 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

간성 뇌병증은 West Haven 기준에 따라 단계적으로 진행하며, 초기(1단계)에는 수면 양상 변화, 집중력 저하와 함께 성격 변화·행동 변화가 가장 먼저 나타난다. 의식저하·혼수는 후기(3~4단계)에 해당하며, 건반진(asterixis)은 중등도 단계에서 뚜렷해진다.

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