# 급성 뇌졸중이 의심되는 환자의 신경학적 손상 정도를 신속하게 수치화하여 혈전용해제 투여 여부 결정에 활용하는 표준화 사정 도구는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=647975  
> language: ko

## 문제

급성 뇌졸중이 의심되는 환자의 신경학적 손상 정도를 신속하게 수치화하여 혈전용해제 투여 여부 결정에 활용하는 표준화 사정 도구는?

68세 남성이 30분 전 갑자기 발생한 좌측 편마비와 구음장애로 응급실에 내원하였다.
혈압 162/94mmHg, 혈당 132mg/dL로 측정되었으며 의식은 명료하였다.
의료진은 정맥 내 혈전용해제 투여 여부를 결정하기 위해 신경학적 손상 정도를 즉시 수치화해야 한다.

## 보기

1. 글래스고 혼수 척도
2. 도수 근력 검사
3. 간이 정신 상태 검사
4. 감각 신경 검사
5. 미국 국립보건원 뇌졸중 척도 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

미국 국립보건원 뇌졸중 척도(NIHSS)는 의식, 시야, 안면마비, 운동기능, 감각, 언어, 구음장애 등을 종합하여 점수로 뇌졸중의 신경학적 손상 정도를 수치화하는 표준 도구로, 급성기 혈전용해제 투여 적합성 판단과 치료 전후 상태 비교에 사용된다. 이 환자처럼 급성 발병 편마비·구음장애가 있는 경우 신속하게 NIHSS를 측정하여 치료 결정을 지원해야 한다.

## 같은 주제 문제

- [이 환자에게 파크랜드(Parkland) 공식을 적용하여 수액 요법을 시작할 때, 첫 24시간 동안 투여해야 할 총 수액량과 첫 8시간 동안의 투여 속도로 옳은 것…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=647946)
- [간호사가 이 환자에게 제공할 퇴원교육으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=647947)
- [이 환자에게 시행할 1차 약물 치료로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=647948)
- [이 환자에게 동반될 수 있는 자율신경계 증상으로 가장 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=647949)
- [이 환자에게 가장 먼저 의심할 수 있는 시술 후 합병증으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=647950)
- [두통, 의식저하, 발열과 함께 동반되는 경막자극 징후로 가장 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=647951)
- [관상동맥질환의 주요 위험 인자 중 생활습관 교정이나 약물치료로 변경할 수 없는 인자로 가장 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=647952)
- [소세포폐암(small cell lung cancer)의 특징으로 가장 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=647953)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._

