# 보험료 체납자의 신용정보 제공 기준에 해당하는 것은?

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> language: ko  
> subject: 직무시험 법률

## 문제

보험료 체납자의 신용정보 제공 기준에 해당하는 것은?

## 보기

1. 납부기한 다음 날부터 1년이 지나고 체납액이 500만원 이상인 경우 **✔ 정답**
2. 체납액이 10만원 이상인 경우
3. 체납일수가 7일 이상인 경우
4. 가입자가 동의한 모든 경우
5. 보험료가 한 번이라도 연체된 경우

**정답: 1**

## 해설

보험료 체납은 납부기한 다음 날부터 1년이 지나고 체납액이 500만원 이상인 경우 등이 신용정보 제공 기준이 된다. 근거: 국민건강보험법 제81조의3.

## 심화 해설

문제의 핵심 맥락

이 문제는 응급구조학 전공과목 및 병원전 처치와 직접 연결되는 임상술기나 응급처치 프로토콜을 묻는 문항이 아니라, 보건의료정책과 법규 영역에서 다루는 건강보험 재정 관리 및 체납자 행정제재의 기준을 묻는 문항입니다. 응급구조사 국가고시에서도 보건의료 관계 법령과 건강보험 체계는 출제 범위에 포함되므로, 단순히 정답만 암기하기보다 ‘왜 이런 기준이 설정되는지’를 행정적·재정적 관점에서 이해해 두어야 합니다.

보험료 체납과 신용정보 제공의 관계

건강보험료를 납부기한까지 내지 않으면 곧바로 신용정보 제공 대상이 되지는 않습니다. 일정 수준 이상의 체납이 장기간 지속되어야만 신용정보 제공이라는 불이익 조치가 이루어지는데, 이는 단순한 납부 지연과 상습적·고액 체납을 구분하여 행정처분의 비례성을 확보하려는 취지입니다. 따라서 핵심! 체납액이 소액이거나 체납 기간이 짧은 경우에는 신용정보 제공 대상이 되지 않으며, 일정 금액과 기간 요건을 동시에 충족해야 합니다.

보기별 판단 근거

1번은 납부기한 다음 날부터 1년이 지나고 체납액이 500만원 이상인 경우로, 장기간·고액 체납 요건을 모두 갖추었으므로 신용정보 제공 기준에 해당합니다.

2번은 체납액이 10만원 이상인 경우만을 제시하고 있어 금액 요건이 지나치게 낮고 기간 요건도 없으므로 적절하지 않습니다.

3번은 체납일수 7일 이상만을 기준으로 삼고 있어 단기 체납까지 포함되므로 과도한 제재입니다.

4번은 가입자가 동의한 모든 경우라고 하였으나, 신용정보 제공은 단순 동의만으로 이루어지는 것이 아니라 법령이 정한 체납 요건을 충족해야 합니다.

5번은 한 번이라도 연체된 경우라고 하여 가장 광범위한 제재를 상정하고 있으므로 타당하지 않습니다.

| 보기 | 제시 기준 | 판단 |
| --- | --- | --- |
| 1 | 1년 경과 + 500만원 이상 | 장기·고액 체납 요건 충족으로 신용정보 제공 대상 |
| 2 | 10만원 이상 | 소액 기준으로 부적절 |
| 3 | 7일 이상 | 단기 체납 포함으로 부적절 |
| 4 | 가입자 동의 | 법정 요건 불충족 |
| 5 | 1회 연체 | 과도한 제재로 부적절 |

병원전 처치 관점에서의 적용

응급구조사가 병원전 단계에서 환자를 이송하거나 응급처치를 제공할 때 보험료 체납 여부는 의학적 판단에 영향을 주지 않습니다. 다만 응급의료체계 운영과 재정 부담, 의료기관 수가 체계 등을 이해하는 데 건강보험 재정 관리 원리는 기초 지식으로 작용합니다. 혼동 주의! 응급구조사 국가고시에서 이 유형의 문항은 ‘응급처치의 우선순위’가 아니라 ‘행정법규상 기준’을 묻는 것이므로, 임상적 중증도 판단과 보험 행정 기준을 혼동하지 않아야 합니다.

신용정보 제공은 체납액이 일정 금액 이상이고 체납 기간이 장기화된 경우에만 이루어지는 행정제재로, 단순 연체나 소액 체납과는 구분됩니다. 제공된 근거 자료는 금융 접근성과 공적 보증 제도의 효과를 다루고 있어 건강보험 체납 기준을 직접 입증하지는 않지만, 공적 재정 운영에서 채무 불이행에 대한 제재 수위를 설정할 때 금액과 기간 요건을 함께 고려하는 원리는 동일하게 적용됩니다.

## 임상 시나리오

건강보험료 체납자 신용정보 제공 기준행정제재 요건과 실무 적용
신용정보 제공은 납부기한 다음 날부터 1년이 지나고 체납액이 500만원 이상인 경우에만 적용된다. 단순 연체나 소액 체납은 대상이 아니다.

응급구조사는 병원전 단계에서 환자의 보험료 체납 여부를 의학적 판단에 반영해서는 안 된다. 응급처치 우선순위는 임상적 중증도에 따라 결정한다.

주의이 유형의 문항은 행정법규상 기준을 묻는 것이므로, 임상적 중증도 판단과 보험 행정 기준을 혼동하지 않아야 한다.

## 핵심 개념

- **신용정보 제공** — 건강보험료 체납이 일정 금액 이상이고 장기간 지속될 때 신용정보기관에 체납 사실을 통보하는 행정제재
- **체납 요건** — 납부기한 다음 날부터 1년이 지나고 체납액이 500만원 이상인 경우로, 기간과 금액 요건을 동시에 충족해야 함
- **행정제재의 비례성** — 단순 납부 지연과 상습적·고액 체납을 구분하여 제재 수위를 합리적으로 설정하는 원칙

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