# 제시된 3월 첫째 주 혈압 측정 기록표와 내부 지침을 바탕으로 판단할 때, 가장 적절한 것은?

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> subject: NCS 직업기초능력

## 문제

제시된 3월 첫째 주 혈압 측정 기록표와 내부 지침을 바탕으로 판단할 때, 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 전체 수축기 혈압의 평균은 123.4mmHg이고 모든 수축기 혈압이 정상 범위 안에 있다.
2. 이상치를 제외한 이완기 혈압의 평균은 79.5mmHg로 정상 범위의 중간값에 해당한다.
3. 이상치를 제외한 수축기 혈압의 평균은 122.5mmHg로 전체 평균보다 0.9mmHg 낮다.
4. 재측정 지시 대상은 수축기 혈압이 130mmHg인 수검자 1명으로 확인되었다.
5. 재측정 지시 대상은 이완기 혈압이 92mmHg인 수검자 1명으로 확인되었다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

표에서 이완기 혈압이 정상범위(70~85)를 벗어난 값은 A-04의 92mmHg뿐이며, 이는 지침상 재측정 지시 대상이다.

⑤ A-04의 이완기 혈압 92mmHg가 정상범위(70~85)를 벗어난 유일한 이상치로 재측정 대상이 맞음(정답)

따라서 「재측정 지시 대상은 이완기 혈압이 92mmHg인 수검자 1명으로 확인되었다.」가 제시된 자료와 판단 기준에 부합한다.

## 임상 시나리오

생체신호 이상치 해석 프로토콜단일 비정상 측정값의 임상적 접근
정상 범위를 벗어난 단일 측정값은 이상치로 간주하되, 즉시 환자 상태 악화로 단정하지 않는다. 먼저 센서 부착 상태와 측정 환경을 확인한다.

이상치가 평균에 미치는 영향을 평가하기 위해 중앙값을 함께 확인한다. 평균이 정상 범위를 벗어나도 중앙값이 정상 범위 안이면 극단값의 왜곡 가능성이 높다.

장비 점검 후 재측정을 시행하여 반복적으로 정상 범위를 벗어나는지 확인한다. 반복적 이탈 시에만 환자 상태 변화로 해석하고, 일시적 이탈은 경향성 관찰로 대체한다.

주의이상치를 임의로 제거하는 것은 자료 조작에 해당한다. 측정값이 5개 이하로 적을수록 극단값의 영향이 커지므로, 평균 단독 해석을 피하고 중앙값과 함께 판단해야 한다.

## 핵심 개념

- **이상치** — 정상 범위를 크게 벗어나 전체 통계량에 왜곡을 주는 극단적인 측정값
- **중앙값** — 측정값을 크기순으로 나열했을 때 가운데 위치한 값으로, 이상치의 영향을 적게 받음
- **기술통계** — 자료를 요약하고 기술하는 통계 기법으로 평균, 중앙값, 범위 등이 포함됨
- **재측정** — 비정상 측정값이 나왔을 때 장비와 환경을 점검한 후 다시 측정하여 반복성을 확인하는 과정
- **경향성** — 시간에 따른 측정값의 변화 추세로, 단일 측정값보다 환자 상태 악화를 더 잘 반영함

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