# 이 환자에게 가장 먼저 시행할 중재는?

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> language: ko  
> subject: 수술전후간호

## 문제

이 환자에게 가장 먼저 시행할 중재는?

사정 결과
척추마취 하 수술 후 8시간째 자발적 배뇨 없음
치골 상부를 촉진하니 팽만감과 압통 확인
섭취량과 배설량 기록에서 수술 후 수액은 정상적으로 투여됨, 생체징후는 안정적임

## 보기

1. 수분섭취를 제한해서 방광의 부담을 줄인다
2. 방광초음파로 잔뇨량을 확인하고 간헐적 도뇨를 시행한다 **✔ 정답**
3. 별도 확인 없이 즉시 유치도뇨관을 삽입한다
4. 추가 조치 없이 24시간 동안 경과를 관찰한다
5. 복압을 높이기 위해 배에 힘을 주도록 격려한다

**정답: 2**

## 해설

수술 후 요정체는 방광초음파로 잔뇨량을 확인한 뒤 필요시 간헐적 도뇨로 관리하는 것이 단계적이고 안전한 접근이다.

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