# 눈 속에서 장시간 조난된 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 우선 간호중재는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=642058  
> language: ko  
> subject: 응급·쇼크

## 문제

눈 속에서 장시간 조난된 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 우선 간호중재는?

사정 결과
심부체온 30도
의식 혼미, 심한 오한 소실
맥박 44회/분, 호흡 8회/분
사지 창백하고 감각 저하

## 보기

1. 사지를 먼저 빠르게 가온해 말초 순환부터 회복시킨다
2. 따뜻한 물에 사지를 담가 빠르게 녹인다
3. 따뜻한 수액과 가온 담요로 심부부터 서서히 재가온한다 **✔ 정답**
4. 환자를 일으켜 걷게 하여 체온을 올린다
5. 오한을 멈추도록 해열제를 투여한다

**정답: 3**

## 해설

중증 저체온증에서는 심실세동 위험을 줄이기 위해 환자를 부드럽게 다루고 따뜻한 수액·가온 담요로 심부체온부터 서서히 올린다. 말초 급속 가온은 afterdrop을 유발한다.

## 같은 주제 문제

- [급성 심근경색 후 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 우선 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=642057)
- [다량의 아세트아미노펜을 복용한 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 우선 중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=642059)
- [식사 중 갑자기 목을 움켜쥐고 기침도 말도 못 하는 성인에게 시행할 응급처치는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=642060)
- [교통사고로 다발성 외상을 입은 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 가장 먼저 할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=642061)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._