# 흉막천자를 받은 환자의 시술 직후 사정 결과가 다음과 같을 때 우선 간호는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=642007  
> language: ko  
> subject: 호흡기계

## 문제

흉막천자를 받은 환자의 시술 직후 사정 결과가 다음과 같을 때 우선 간호는?

사정 결과
시술한 쪽 호흡음 감소
갑작스러운 호흡곤란과 날카로운 흉통
호흡수 28회/분, 산소포화도 90%

## 보기

1. 활력징후를 사정하고 의료진에게 보고한다 **✔ 정답**
2. 똑바로 눕혀 안정시킨다
3. 처방된 진정제로 불안을 완화한다
4. 진통제를 투여해 흉통을 완화한다
5. 심호흡과 기침을 강하게 격려한다

**정답: 1**

## 해설

흉막천자 후 시술 쪽 호흡음 감소와 갑작스러운 호흡곤란·흉통은 기흉 합병증을 시사하므로 활력징후를 사정하고 즉시 보고해야 한다.

## 같은 주제 문제

- [폐렴이 의심되어 촬영한 흉부 영상이 다음과 같다. 이 환자에게 우선 적용할 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641415)
- [만성폐쇄성폐질환 환자의 호흡곤란이 급격히 악화되었을 때 산소투여 원칙으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641507)
- [활동성 폐결핵으로 진단된 환자에게 적용해야 할 격리 지침은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641548)
- [자발성기흉으로 흉관을 삽입한 환자의 배액병에서 물이 호흡에 따라 오르내리는 것을 확인했을 때 이는 무엇을 의미하는가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641635)
- [수술 후 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 가장 먼저 의심할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641636)
- [천식으로 치료 중인 환자의 상태가 다음과 같이 변화할 때 시사하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641637)
- [흉관을 삽입한 환자를 이동시킬 때 배액병의 위치로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641638)
- [성인 환자의 기관내 분비물을 흡인할 때 옳은 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641708)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._