# 입원 환자가 화장실에서 넘어진 것을 발견했을 때 간호사가 가장 먼저 할 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641965  
> language: ko  
> subject: 낙상·억제대

## 문제

입원 환자가 화장실에서 넘어진 것을 발견했을 때 간호사가 가장 먼저 할 것은?

70세 환자, 바닥에 앉은 채 발견됨
이마에 찰과상, 의식은 명료
혈압 142/90, 맥박 96회/분, 통증 호소

## 보기

1. 손상 여부와 의식·활력징후를 먼저 사정한다 **✔ 정답**
2. 곧바로 일으켜 침대로 옮긴다
3. 진통제를 먼저 투여하고 지켜본다
4. 찰과상만 소독하고 경과를 본다
5. 가족에게 먼저 연락해 상황을 설명한다

**정답: 1**

## 해설

낙상 직후에는 추가 손상이나 골절·신경계 이상을 놓치지 않도록 손상 여부와 의식·활력징후를 먼저 사정한 뒤 이동을 결정해야 한다.

## 같은 주제 문제

- [낙상 고위험군으로 분류된 환자에게 적용할 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641399)
- [정맥주입 중인 혼돈 환자가 주입관을 뽑지 못하도록 한쪽 사지의 움직임만 제한하고 순환은 유지하려 할 때 가장 적합한 억제대는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641578)
- [손목억제대를 적용 중인 환자에게서 다음 소견이 나타났을 때 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641953)
- [낙상 고위험군으로 분류된 환자에게 적용할 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=648489)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._