# 급성 허혈뇌졸중 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때, 정맥 혈전용해제 투여 전 가장 먼저 교정할 것은?

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> language: ko  
> subject: 신경계

## 문제

급성 허혈뇌졸중 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때, 정맥 혈전용해제 투여 전 가장 먼저 교정할 것은?

사정 결과
증상 발생 2시간 경과
혈압 198/112mmHg
혈당 150mg/dL
혈소판 25만/μL

## 보기

1. 수축기혈압을 185mmHg 미만으로 낮춘다 **✔ 정답**
2. 수축기혈압을 220mmHg 미만으로 낮춘다
3. 발병 6시간 경과로 투여를 보류한다
4. 혈소판 수치 저하로 투여를 보류한다
5. 혈당 상승으로 투여가 어렵다고 본다

**정답: 1**

## 해설

정맥 혈전용해제는 발병 4.5시간 이내가 적응이며 투여 전 혈압을 185/110mmHg 미만으로 낮춰야 뇌출혈 위험이 줄어든다. 현재 혈압이 기준을 초과하므로 혈압 교정이 가장 먼저다.

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