# 간경화 환자가 다량의 토혈을 할 때 간호사가 우선 준비할 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641650  
> language: ko  
> subject: 위장관계

## 문제

간경화 환자가 다량의 토혈을 할 때 간호사가 우선 준비할 것은?

사정 결과
간경화 병력
다량의 선홍색 토혈
혈압 84/52mmHg, 맥박 124회/분
의식 혼미 양상

## 보기

1. 즉시 하제를 투여한다
2. 비위관을 삽입해 위를 세척한다
3. 고염식이를 제공한다
4. 기도확보와 응급출혈 중재 준비 **✔ 정답**
5. 단백질을 무제한 공급한다

**정답: 4**

## 해설

식도정맥류출혈은 대량 출혈과 흡인 위험이 커 기도확보와 지혈을 위한 응급중재 준비가 최우선이다.

## 같은 주제 문제

- [복부팽만과 구토를 호소하는 환자의 복부 X선이 다음과 같을 때, 간호중재로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641378)
- [상복부에서 등으로 뻗치는 심한 통증과 함께 오심구토를 호소하는 환자에게 의심할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641648)
- [커피색 구토(토혈)를 하는 환자에게 우선 시행할 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641649)
- [환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 의심할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641651)
- [소화관 어느 부위에서나 비연속적인 양상으로 염증이 발생할 수 있는 염증성장질환은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641652)
- [성인 환자에게 비위관을 삽입할 때 삽입 길이 측정으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641711)
- [결장루 세척을 시행할 때 옳은 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641712)
- [지속적 위관영양 중인 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 옳은 중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641726)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._