# 내진 중 질 밖으로 제대가 촉지되었을 때 간호사가 가장 먼저 시행할 중재는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641421  
> language: ko  
> subject: 분만기

## 문제

내진 중 질 밖으로 제대가 촉지되었을 때 간호사가 가장 먼저 시행할 중재는?

사정 결과
경산부, 임신 39주
인공파막 직후 내진 중 질 밖으로 제대 촉지
태아심박동 80회/분으로 하강
자궁경부 6cm 개대

## 보기

1. 손으로 선진부를 밀어올린다 **✔ 정답**
2. 즉시 힘을 주게 한다
3. 제대를 안으로 밀어넣는다
4. 똑바로 눕게 한다
5. 질식분만을 서둘러 진행한다

**정답: 1**

## 해설

제대탈출 시 손으로 선진부를 밀어올려 제대압박을 줄이는 것이 가장 우선적인 응급중재이며, 동시에 골반고위나 슬흉위를 취하고 응급분만을 준비한다.

## 같은 주제 문제

- [옥시토신으로 분만유도를 받는 임부를 간호할 때 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641376)
- [분만 중 태아심박동 모니터에서 자궁수축 후 서서히 나타났다가 서서히 회복되는 만기하강이 반복적으로 관찰될 때 우선 시행할 중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641405)
- [분만 중 경막외마취를 받은 산모가 갑자기 혈압이 떨어졌을 때 우선 시행할 중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641447)
- [레오폴드 촉진법으로 사정한 결과가 다음과 같을 때 태위로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641514)
- [임부의 자궁경부 사정 결과가 다음과 같을 때 분만유도 성공 가능성에 대한 해석으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641584)
- [자궁경부개대가 8cm에 도달한 분만1기 단계에서 나타나는 특징으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641585)
- [다음 중 제왕절개를 우선 고려해야 하는 상황으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641586)
- [조기진통으로 자궁수축억제제를 투여받는 임부에게 주의해서 관찰할 부작용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=641587)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._