# 같은 투약 확인 누락에 신규간호사는 서면 견책, 선임은 구두 주의로 끝냈다면 어긴 훈육 원칙은?

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> language: ko  
> subject: 간호관리학

## 문제

같은 투약 확인 누락에 신규간호사는 서면 견책, 선임은 구두 주의로 끝냈다면 어긴 훈육 원칙은?

## 보기

1. 즉시성
2. 사전 경고
3. 일관성 **✔ 정답**
4. 비공개 면담
5. 점진적 진행

**정답: 3**

## 해설

훈육의 일관성은 같은 위반에는 누가 했든 같은 수준의 조치를 적용해야 한다는 원칙이다. 경력이나 친분에 따라 조치를 달리하면 구성원이 훈육을 불공정하게 받아들이고 규정의 권위가 떨어진다. 조치 시점을 따지는 즉시성이나 위반이 반복될수록 수위를 높이는 점진적 진행과 혼동하기 쉽다.

## 심화 해설

정답과 오답이 갈리는 지점은 조치의 시점이나 단계가 문제인지, 같은 위반에 대한 조치의 수준이 문제인지입니다. 같은 투약 확인 누락인데 신규간호사에게는 서면 견책, 선임에게는 구두 주의로 끝냈다면 위반 내용은 같은데 조치가 사람에 따라 달라졌습니다. 이처럼 같은 위반에 같은 수준의 조치를 적용해야 한다는 원칙이 일관성(consistency)이며, 이 사례는 그것을 어긴 것입니다. 선임이라는 이유로 같은 실수를 가볍게 넘기면 신규간호사는 자신이 차별받는다고 느끼고, 다른 구성원도 규정을 지켜야 할 이유를 잃습니다.
훈육(discipline)은 구성원이 규정과 기대를 지키도록 이끄는 과정이며, 효과적으로 하려면 몇 가지 원칙이 필요합니다. 사전 경고는 규정과 위반 시 조치를 미리 알려 두는 것입니다. 즉시성은 위반 직후 지체 없이 조치하는 것입니다. 일관성은 같은 위반에 같은 조치를 적용하는 것이고, 비공개 원칙은 다른 사람이 없는 곳에서 면담하는 것입니다. 점진적 훈육은 위반이 반복될 때마다 구두 주의, 서면 견책, 정직처럼 수위를 높여 가는 것입니다. 훈육은 처벌 자체가 목적이 아니라 행동을 바로잡고 재발을 막는 데 목적이 있다는 점도 기억해야 합니다.
가장 많이 고르는 오답은 점진적 진행입니다. 서면 견책과 구두 주의라는 서로 다른 수위가 등장하므로 단계에 관한 문제처럼 보이기 때문입니다. 그러나 점진적 진행은 같은 사람이 위반을 되풀이할 때 수위를 올린다는 뜻이고, 이 사례는 서로 다른 사람의 첫 위반에 다른 수위를 적용한 것입니다. 이 보기가 정답이 되려면 같은 간호사가 같은 위반을 두 번째 했는데도 처음과 똑같이 구두 주의만 한 경우여야 합니다. 즉시성은 조치 시점을 따지는 원칙이라 이 사례와 맞지 않습니다. 이 보기를 고르려면 같은 사람이 같은 위반을 반복했다는 단서가 필요한데 문항에는 그런 내용이 없습니다.
관리자가 경력이나 친분 때문에 조치를 달리하면 구성원은 규정이 공정하지 않다고 받아들이고 규정의 권위가 떨어집니다. 신규간호사와 선임 모두 같은 기준으로 사실을 확인하고, 위반의 중대성과 반복 여부에 따라 조치를 정해야 합니다. 조치 기준을 문서로 정해 두면 판단이 흔들리지 않습니다.

## 임상 시나리오

상황 같은 투약 확인 누락에 신규간호사는 서면 견책, 선임은 구두 주의로 끝냄

장면 위반 내용은 같은데 조치의 수준이 사람에 따라 달라졌다.

검사·징후
• 두 사람 모두 첫 위반이며 반복된 것이 아니다
• 선임이라는 이유로 같은 실수를 가볍게 넘겼다
• 신규간호사는 차별받는다고 느끼고 다른 구성원도 규정을 지킬 이유를 잃는다

판단 같은 위반에는 같은 수준의 조치를 적용해야 한다는 일관성을 어긴 것이다. 점진적 훈육은 같은 사람이 위반을 되풀이할 때 수위를 올리는 것이고, 즉시성은 조치 시점을 따지는 원칙이라 이 사례와 맞지 않는다.

간호 순서
• 사정: 경력이나 친분과 무관하게 같은 기준으로 사실을 확인한다
• 수행: 위반의 중대성과 반복 여부에 따라 조치를 정하고 기준을 문서로 남긴다
• 평가: 구성원이 규정을 공정하다고 받아들이는지 점검한다

핵심 포인트: 같은 위반에는 사람과 관계없이 같은 수준의 조치를 한다

## 핵심 개념

- **훈육 (Discipline)** — 구성원이 규정과 기대를 지키도록 이끄는 과정으로, 처벌 자체가 아니라 행동을 바로잡고 재발을 막는 것이 목적이다.
- **일관성 (Consistency)** — 같은 위반에는 사람과 관계없이 같은 수준의 조치를 적용해야 한다는 훈육 원칙이다.
- **사전 경고 (Advance warning)** — 구성원이 규정과 위반 시 받게 될 조치를 미리 알 수 있도록 알려 두는 훈육 원칙이다.
- **점진적 훈육 (Progressive discipline)** — 위반이 반복될 때마다 구두 주의, 서면 견책, 정직처럼 수위를 높여 가는 방식이다.

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