# 45세 남성이 야외에서 수 시간 노출된 뒤 발견되었으며 체온은 33℃, 의식은 명료하고 떨림(shivering)이 있다. 현장에서 시행할 재가온 방법으로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 2. 환자관리 및 진료보조

## 문제

45세 남성이 야외에서 수 시간 노출된 뒤 발견되었으며 체온은 33℃, 의식은 명료하고 떨림(shivering)이 있다. 현장에서 시행할 재가온 방법으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 말초 혈류를 촉진하기 위해 차가워진 사지를 적극적으로 마사지하며 움직여 혈액순환을 증가시킨다.
2. 젖은 옷을 제거하고 마른 담요로 감싸 열 손실을 차단하는 수동적 재가온을 적용하며, 체온 변화를 지속적으로 관찰한다. **✔ 정답**
3. 온수팩을 몸통 전체 표면에 직접 밀착시켜 능동적 재가온을 신속하게 시행하여 체온을 빠르게 정상 수준으로 끌어올린다.
4. 체온이 더 빠르게 오르도록 환자 전신을 따뜻한 물에 담그는 침수법을 이용해 적극적으로 체온을 가온한다.
5. 지속되는 떨림을 멈추게 하려고 진정제를 투여하여 대사열 생성을 줄이고 환자의 안정을 유도하려 시도한다.

**정답: 2**

## 해설

경도 저체온증으로 떨림이 있는 명료한 환자는 수동적 재가온(젖은 옷 제거, 마른 담요)이 우선이며, 직접 온열·침수·진정제·사지 마사지는 재가온쇼크(afterdrop) 등 위험을 높인다.

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