# 68세 남성이 만성폐쇄성폐질환(COPD) 병력이 있으며 호흡곤란을 호소하지만 의식은 명료하고 산소포화도는 90%이다. 이 환자에게 적용할 산소 전달 장치로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 2. 환자관리 및 진료보조

## 문제

68세 남성이 만성폐쇄성폐질환(COPD) 병력이 있으며 호흡곤란을 호소하지만 의식은 명료하고 산소포화도는 90%이다. 이 환자에게 적용할 산소 전달 장치로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 의식이 명료하고 대화가 가능하므로 산소 공급 없이 체위 변경과 심호흡 유도만으로 호흡곤란 완화를 먼저 시도한다.
2. 백밸브마스크를 이용해 분당 10~12회의 보조환기를 시행하여 환자 스스로의 호흡 노력을 대신 수행한다.
3. 분당 1~4리터의 저유량으로 비강캐뉼라를 적용하여 산소포화도를 서서히 개선시키면서 과도한 산소투여로 인한 호흡 저하 위험을 줄인다. **✔ 정답**
4. 저산소증을 신속히 교정하는 것이 가장 중요하므로 비재호흡마스크로 분당 10~15리터의 고농도 산소를 곧바로 공급한다.
5. 벤츄리마스크를 이용해 50% 이상의 고농도 산소를 공급하여 산소포화도를 95% 이상으로 가능한 신속히 끌어올린다.

**정답: 3**

## 해설

COPD 환자는 저산소성 호흡자극에 의존하는 경우가 있어 저유량 비강캐뉼라로 산소포화도를 서서히 교정하는 것이 원칙이며, 고농도 산소 급속 투여는 호흡저하를 유발할 수 있다.

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