# 58세 여성이 혼미한 의식 상태로 발견되어 이차평가 중 SAMPLE 병력을 청취하고 있다. 가족으로부터 '최근 인슐린 용량을 늘렸다'는 정보를 확인했을 때, 이 정보가 응급처치 판단에 주는 의의로 가장 적절한 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=632770  
> language: ko  
> subject: 1. 응급환자평가

## 문제

58세 여성이 혼미한 의식 상태로 발견되어 이차평가 중 SAMPLE 병력을 청취하고 있다. 가족으로부터 '최근 인슐린 용량을 늘렸다'는 정보를 확인했을 때, 이 정보가 응급처치 판단에 주는 의의로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 인슐린 용량 증가가 저혈당의 원인일 가능성을 시사하므로 혈당을 즉시 측정하고 그 결과에 따라 포도당 투여 여부를 판단하는 근거로 활용한다. **✔ 정답**
2. 인슐린 용량 증가는 고혈당을 교정하기 위한 정상적 치료 조정이므로 의식 저하는 뇌혈관 문제일 가능성이 높아 혈당 측정보다 신경학적 검사를 우선한다.
3. 인슐린 용량 정보는 병원 이송 후 주치의가 확인할 사항이므로 현장에서는 혈당 측정 없이 포도당을 경험적으로 투여한다.
4. 약물 정보는 외상 환자 병력에서만 중요하므로 비외상성 의식 저하 환자에게는 복용 약물 확인을 생략하고 곧바로 이송한다.
5. 인슐린 용량 증가는 저혈당보다 당뇨병성 케톤산증 진행을 의미하므로 수분 공급을 우선하고 포도당 투여는 보류한다.

**정답: 1**

## 해설

SAMPLE 병력 중 복용약물(M) 정보는 의식 저하의 원인 추정에 핵심적이며, 인슐린 증량은 저혈당을 시사하므로 혈당 확인이 포도당 투여 판단의 근거가 된다.

## 같은 주제 문제

- [이차 평가를 시행하는 적절한 시점은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619754)
- [병력 청취 도구 SAMPLE에 포함되지 않는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619755)
- [통증 평가 도구 OPQRST에서 'R'이 뜻하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619756)
- [성인의 정상 활력징후 범위로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619757)
- [머리-발끝 신체검진의 목적으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619758)
- [한쪽 동공이 확대되고 빛 반사가 느린 두부 외상 환자다. 시사하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619759)
- [불안정한 중증 환자의 재평가 주기로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619760)
- [의식이 저하된 환자에서 원인 감별을 위해 시행할 검사로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619761)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._