# 35세 남성이 둔기에 흉부를 가격당한 후 호흡곤란과 경정맥 확장, 환측 호흡음 감소를 보인다. 일차평가 중 이 소견에 대한 응급구조사의 대응으로 적절하지 않은 것은?

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> language: ko  
> subject: 1. 응급환자평가

## 문제

35세 남성이 둔기에 흉부를 가격당한 후 호흡곤란과 경정맥 확장, 환측 호흡음 감소를 보인다. 일차평가 중 이 소견에 대한 응급구조사의 대응으로 적절하지 않은 것은?

## 보기

1. 경정맥 확장과 환측 호흡음 감소를 긴장성 기흉 의심 소견으로 여겨 고농도 산소를 공급하고 의료지도에 따라 흉부 감압을 준비한다.
2. 손상 측이 아래로 가도록 측위를 고려하기보다 산소화와 순환 유지에 즉시 집중하며 신속히 이송을 준비한다.
3. 일차평가 단계에서 생명을 위협하는 호흡곤란으로 여겨 이차평가보다 즉시 처치와 이송 결정을 우선한다.
4. 의료지도 의사에게 소견을 신속히 보고하여 흉부 감압 등 추가 처치 지시를 받을 준비를 한다.
5. 이차평가로 넘겨 전신 신체검진을 마친 뒤에 긴장성 기흉 여부를 판단하고 그때 처치를 시작한다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

경정맥 확장·환측 호흡음 감소·호흡곤란은 긴장성 기흉을 시사하는 생명위협 소견으로 일차평가 중 즉시 대응해야 하며, 이차평가로 미루는 것은 치료 지연을 초래한다.

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