# 1세 남아가 사흘 전부터 콧물과 기침이 있었는데 오늘부터 숨을 쉴 때마다 가슴이 움푹 들어가고 쌕쌕거리는 소리가 난다며 보호자가 신고했다. 체온은 37.8도였고 수유량도 평소보다 줄었다고 한다. 이 영아의 상태로 가장 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=632727  
> language: ko  
> subject: 5. 특수 응급

## 문제

1세 남아가 사흘 전부터 콧물과 기침이 있었는데 오늘부터 숨을 쉴 때마다 가슴이 움푹 들어가고 쌕쌕거리는 소리가 난다며 보호자가 신고했다. 체온은 37.8도였고 수유량도 평소보다 줄었다고 한다. 이 영아의 상태로 가장 옳은 것은?

## 보기

1. 바이러스 감염으로 가장 작은 기도인 세기관지에 염증과 부종이 생겨 호기성 쌕쌕거림과 호흡곤란이 나타나는 급성 세기관지염이다 **✔ 정답**
2. 후두 부위 점막이 부어 흡기 시 개 짖는 듯한 기침과 쇳소리가 나는 급성 후두기관기관지염이 진행 중인 상태이다
3. 기관지 평활근이 과민반응으로 수축해 반복적인 쌕쌕거림이 나타나는 소아 천식발작이 급성으로 진행된 상태이다
4. 작은 이물질이 기도로 들어가 한쪽 폐로만 공기가 들어가지 못하게 되는 기도이물흡인이 진행 중인 상태이다
5. 폐포 안에 세균성 삼출물이 차올라 국소적으로 호흡음이 감소하는 소아 세균성 폐렴이 진행 중인 상태이다

**정답: 1**

## 해설

영아기에 콧물 등 상기도 감염 증상 후 쌕쌕거림과 호흡곤란이 나타나는 것은 바이러스에 의한 급성 세기관지염의 전형적 경과다. 크루프는 흡기성 쇳소리가, 이물흡인은 갑작스러운 발생이 특징이라는 점에서 다르다.

## 같은 주제 문제

- [고열 중 전신 경련이 5분 넘게 지속되는 소아다. 옳은 처치는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619803)
- [밤에 개 짖는 듯한 기침과 흡기 시 쌕쌕거림을 보이는 소아다. 옳은 처치는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619804)
- [소아 중등도 탈수를 시사하는 소견으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619805)
- [설명과 맞지 않는 다발성 멍과 여러 시기의 손상이 함께 보이는 아동이다. 옳은 대응은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619806)
- [생후 6주 영아가 고열을 보이며 축 처진다. 옳은 대응은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619807)
- [생후 3개월 남아의 가슴·팔·다리에서 시기가 다른 여러 멍이 관찰된다. 보호자는 '굴러떨어졌다'고 한다. 응급구조사의 적절한 행동은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619926)
- [밤에 개 짖는 듯한 기침과 흡기 시 그렁거림을 보이는 소아에서 가장 의심되는 질환은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619927)
- [생후 18개월 영아가 고열과 함께 전신이 뻣뻣해지며 1분간 경련을 보인 후 처치자가 도착했을 때는 경련이 멈추고 축 늘어진 상태다. 체온은 39.8℃이다. 이 영…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=632051)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._