# 9세 남성이 자전거에서 넘어지며 복부를 핸들에 부딪힌 뒤 복통을 호소하고 있다. 혈압은 102/68mmHg로 정상 범위이나 맥박이 분당 138회로 빠르고 피부가 차가울 때 이 소견에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 3. 전문외상처치술

## 문제

9세 남성이 자전거에서 넘어지며 복부를 핸들에 부딪힌 뒤 복통을 호소하고 있다. 혈압은 102/68mmHg로 정상 범위이나 맥박이 분당 138회로 빠르고 피부가 차가울 때 이 소견에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

## 보기

1. 혈압이 정상 범위이므로 복부 손상의 중증도는 낮다고 판단해 추가 평가를 보류한다
2. 맥박이 빠른 것은 넘어진 뒤의 놀람과 통증에 의한 일시적 반응이므로 큰 손상 가능성은 낮다
3. 소아는 성인보다 보상기전이 약해 혈압이 먼저 떨어지므로 현재 상태를 안심할 근거로 삼는다
4. 피부가 차가운 것은 날씨 때문일 가능성이 높으므로 쇼크 징후로 보지 않는다
5. 소아는 보상기전이 강해 혈압이 정상으로 유지되어도 상당한 출혈이 진행 중일 수 있음을 고려한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

소아는 보상기전이 강해 상당한 출혈이 있어도 혈압이 늦게까지 유지될 수 있어, 빈맥·냉습한 피부를 쇼크의 조기 징후로 보아야 한다. 평가 보류, 활동량으로 치부, 보상기전 약화로 오해, 날씨 탓으로 치부는 모두 위험하다.

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