# 59세 남성이 등산 중 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증을 호소하며 주저앉았다. 문진 결과 전날 밤 발기부전치료제를 복용했다고 진술하였고 혈압은 128/82mmHg로 측정된다. 니트로글리세린 투여와 관련한 처치로 가장 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 1. 전문심장소생술

## 문제

59세 남성이 등산 중 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증을 호소하며 주저앉았다. 문진 결과 전날 밤 발기부전치료제를 복용했다고 진술하였고 혈압은 128/82mmHg로 측정된다. 니트로글리세린 투여와 관련한 처치로 가장 옳은 것은?

## 보기

1. 발기부전치료제는 혈압에 영향이 없는 약물이므로 투여 전 혈압을 확인하지 않는다
2. 약물 복용 사실은 통증의 원인을 심장이 아닌 다른 곳으로 돌리는 근거가 되므로 투여를 배제한다
3. 니트로글리세린과 함께 투여하면 약효가 서로 상쇄되어 더 안전해진다고 보아 투여량을 늘려 적용해야 한다고 본다
4. 약물 상호작용으로 심한 저혈압이 유발될 수 있어 복용 후 일정 시간이 지나지 않았다면 투여를 보류한다 **✔ 정답**
5. 현재 혈압이 정상 범위이므로 약물 복용 여부와 무관하게 니트로글리세린을 즉시 투여한다

**정답: 4**

## 해설

발기부전치료제와 니트로글리세린을 함께 쓰면 혈관확장 작용이 중첩되어 심한 저혈압이 유발될 수 있어, 복용 후 충분한 시간이 지나지 않았다면 투여를 보류한다. 즉시 투여, 증량 투여, 원인 전환은 모두 위험한 판단이다.

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