# 38세 남성이 폭염 속 공사장에서 작업하다 어지럽다고 호소한 후 의식이 흐려지며 피부가 뜨겁고 건조해졌다. 열사병이 의심되는 상황에서 가장 우선적인 처치로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 2. 환자관리 및 진료보조

## 문제

38세 남성이 폭염 속 공사장에서 작업하다 어지럽다고 호소한 후 의식이 흐려지며 피부가 뜨겁고 건조해졌다. 열사병이 의심되는 상황에서 가장 우선적인 처치로 옳은 것은?

## 보기

1. 환자를 그늘로 옮기고 옷을 벗긴 뒤 물을 뿌리고 선풍을 가해 신속하게 체온을 낮춘다 **✔ 정답**
2. 해열제를 복용시켜 체온조절중추를 정상화하여 체온을 낮춘다
3. 서늘한 곳으로 옮긴 뒤 담요로 감싸 체온이 더 떨어지지 않도록 보온한다
4. 의식이 흐려지고 있으므로 설탕물을 마시게 하여 수분과 당분을 함께 보충한다
5. 움직임을 최소화하기 위해 그 자리에서 안정을 취하게 하고 체온 변화를 관찰만 한다

**정답: 1**

## 해설

열사병은 체온조절 기능이 상실되어 중심체온이 급격히 상승하는 치명적 상태로, 즉각적인 적극적 냉각이 생존을 좌우한다. 해열제는 감염에 의한 발열에 쓰이는 약물로 열사병의 기전과는 무관하고, 보온이나 관찰만 하는 것, 의식저하 상태의 경구투여는 모두 부적절하다.

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