# 58세 남성이 농기계에 손가락이 끼여 셋째와 넷째 손가락이 일부 절단된 채 출혈이 지속되고 있다. 응급구조사의 초기 처치로 가장 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 2. 환자관리 및 진료보조

## 문제

58세 남성이 농기계에 손가락이 끼여 셋째와 넷째 손가락이 일부 절단된 채 출혈이 지속되고 있다. 응급구조사의 초기 처치로 가장 옳은 것은?

## 보기

1. 지속되는 출혈을 신속히 멈추기 위해 절단된 손가락 부위에 즉시 지혈대를 감아 강하게 압박한다
2. 절단된 조직은 이미 혈류 공급이 끊겼으므로 현장에서 바로 폐기하고 손가락 부위만 압박한다
3. 출혈 부위를 심장보다 낮게 늘어뜨려 유지하여 통증을 줄이고 부종 발생을 지연시킨다
4. 절단면을 멸균드레싱으로 덮고 직접압박을 가하면서 절단된 조직은 생리식염수에 적신 거즈로 감싸 보관한다 **✔ 정답**
5. 절단면이 세균에 오염되었을 가능성이 높으므로 소독액으로 상처 부위를 꼼꼼히 닦아낸 뒤 드레싱한다

**정답: 4**

## 해설

절단상은 절단면을 멸균드레싱으로 덮어 직접압박하고, 절단된 조직은 버리지 않고 생리식염수 거즈로 감싸 재접합 가능성을 위해 보존해 함께 이송한다. 물로 세게 문지르는 것은 조직 손상을 더하고, 작은 부위에 지혈대를 거는 것은 일반적 적응증이 아니며, 출혈 부위를 낮게 두는 것은 지혈에 불리하다.

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