# 요로감염으로 치료 중이던 78세 여성이 갑자기 체온 39.2도, 심박수 118회/분, 호흡수 24회/분, 의식저하를 보이며 혈압이 떨어지고 있다. 이 환자의 상태 변화가 시사하는 바로 가장 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 2. 감염

## 문제

요로감염으로 치료 중이던 78세 여성이 갑자기 체온 39.2도, 심박수 118회/분, 호흡수 24회/분, 의식저하를 보이며 혈압이 떨어지고 있다. 이 환자의 상태 변화가 시사하는 바로 가장 옳은 것은?

## 보기

1. 정상적인 노화 과정에서 나타나는 생리적 변화이므로 특별한 의학적 개입이 필요하지 않다
2. 국소 감염이 전신 염증반응으로 진행되는 패혈증 초기 징후이므로 즉시 적극적 처치가 필요하다 **✔ 정답**
3. 발열과 빈맥은 요로감염 치료 중 흔히 동반되는 범위이므로 기존 항생제 투여 계획을 유지하며 다음 경과를 확인한다
4. 탈수로 인한 일시적 저혈압일 뿐 감염과는 무관하므로 수액보다 해열제가 우선된다
5. 항생제 부작용으로 나타난 알레르기 반응이므로 항생제 투여를 즉시 중단하면 호전된다

**정답: 2**

## 해설

발열·빈맥·빈호흡·의식저하·저혈압 동반은 국소 요로감염이 전신염증반응(패혈증)으로 진행하는 경고 징후로, 즉시 적극적 처치가 필요하다. 경과관찰, 단순탈수, 약물알레르기, 정상노화로 보는 것은 패혈증의 위험성을 간과한 설명이다.

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