# 두부 외상 환자에서 혈압 상승, 서맥, 불규칙한 호흡이 함께 나타날 때 이 소견이 의미하는 것에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 3. 전문외상처치술

## 문제

두부 외상 환자에서 혈압 상승, 서맥, 불규칙한 호흡이 함께 나타날 때 이 소견이 의미하는 것에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

혈압 190/60mmHg로 상승하고 맥박 48회/분의 서맥, 호흡은 10회/분으로 불규칙하다.

## 보기

1. 순환 혈액량이 부족해 나타나는 저혈량성 쇼크의 초기 징후로 해석한다
2. 뇌가 관류압을 유지하려고 혈압을 끌어올리는 보상 반응이 적절히 작동하고 있다는 뜻이므로, 혈압을 낮추는 처치를 먼저 시행하면 안정되는 소견이다
3. 척수손상으로 인한 신경성 쇼크의 전형적인 조합으로 해석해 수액을 투여한다
4. 미주신경 반응이므로 체위만 변경하면 자연히 호전될 소견으로 해석한다
5. 두개내압이 증가해 뇌간을 압박하고 있음을 시사하는 위험한 징후로 해석한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

혈압 상승·서맥·불규칙 호흡의 조합은 두개내압 상승이 뇌간을 압박하는 위험 신호로 해석해야 한다. 저혈량성 쇼크는 보통 저혈압과 빈맥을 보이고, 신경성 쇼크는 저혈압을 동반해 이 소견과 반대된다.

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