# 7세 여성이 심한 천식 발작 후 처치 중 갑자기 의식이 저하되며 심박수가 분당 50회로 느려지고 말초 맥박이 약해졌다. 산소 공급과 환기를 적절히 시행한 후에도 상태가 지속될 때 다음 처치로 가장 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 2. 전문소아소생술

## 문제

7세 여성이 심한 천식 발작 후 처치 중 갑자기 의식이 저하되며 심박수가 분당 50회로 느려지고 말초 맥박이 약해졌다. 산소 공급과 환기를 적절히 시행한 후에도 상태가 지속될 때 다음 처치로 가장 옳은 것은?

## 보기

1. 서맥이 확인되었으므로 환기 상태 확인 전에 즉시 가슴압박을 먼저 시작한다
2. 천식 발작 중 서맥은 흔한 경과이므로 추가 처치 없이 증상 호전을 기다린다
3. 말초 맥박 저하가 뚜렷하므로 경피 심박조율을 제일 먼저 적용해 심박수를 높인다
4. 환기와 산소화를 재확인한 뒤에도 증상이 지속되면 에피네프린 투여를 준비한다 **✔ 정답**
5. 소아의 서맥은 저산소증보다 심장 자체 문제가 흔하므로 아트로핀을 우선 투여한다

**정답: 4**

## 해설

소아의 서맥은 대부분 저산소증이 원인이므로 환기·산소화를 먼저 확인하고, 교정되지 않으면 에피네프린을 고려한다. 아트로핀 우선 투여나 조율 우선 적용은 소아 서맥의 흔한 원인을 간과한 판단이다.

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