# 63세 남성이 만성 간경화로 복수와 하지부종이 진행되고 있다. 간기능 저하로 인한 부종 발생기전으로 가장 옳은 것은?

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> subject: 3. 인체의 기관계

## 문제

63세 남성이 만성 간경화로 복수와 하지부종이 진행되고 있다. 간기능 저하로 인한 부종 발생기전으로 가장 옳은 것은?

## 보기

1. 간에서 포도당 저장 능력이 떨어져 혈당이 급격히 상승하면서 삼투성 이동으로 조직에 수분이 쌓인다
2. 간에서 암모니아 해독이 저하되어 혈중 암모니아가 혈관 벽의 투과성을 직접 높여 수분이 빠져나간다
3. 간의 섬유화로 적혈구 파괴가 촉진되어 빌리루빈이 조직에 침착되면서 수분을 끌어당겨 부종을 만든다
4. 간에서 알부민 합성이 감소하여 혈장 삼투압이 낮아지면서 수분이 혈관 밖 조직과 복강으로 이동해 축적된다 **✔ 정답**
5. 간에서 담즙 생성이 감소하여 지방 소화가 어려워지면서 소장에서 수분 흡수가 과도하게 일어나 부종이 생긴다

**정답: 4**

## 해설

간경화로 알부민 합성이 줄면 혈장 삼투압이 저하되어 수분이 혈관 내에 머물지 못하고 조직간질과 복강으로 이동하여 부종과 복수가 발생한다.

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