# 24세 남성이 산업현장에서 절단기에 손목이 깊게 절단되는 손상을 입고 다량의 동맥성 출혈이 지속되고 있다. 직접 압박으로 출혈이 조절되지 않을 때 가장 우선적으로 시행해야 할 처치는?

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> language: ko  
> subject: 3. 전문외상처치술

## 문제

24세 남성이 산업현장에서 절단기에 손목이 깊게 절단되는 손상을 입고 다량의 동맥성 출혈이 지속되고 있다. 직접 압박으로 출혈이 조절되지 않을 때 가장 우선적으로 시행해야 할 처치는?

## 보기

1. 지혈대는 신경손상 위험이 크므로 거즈를 두껍게 덧대는 압박드레싱만으로 조절을 시도한다.
2. 절단면 전체를 지혈제 분말로 채운 뒤 압박 없이 거즈로 가볍게 덮어 이송한다.
3. 출혈 부위보다 심장 쪽 가까운 곳에 지혈대를 단단히 적용하고 적용 시각을 기록하여 인계한다. **✔ 정답**
4. 지혈대 대신 출혈 부위 주변 동맥을 손끝으로 눌러 압박점 지혈만 지속적으로 유지한다.
5. 출혈 부위를 심장보다 낮게 두어 정맥압을 낮추는 자세를 우선적으로 적용한다.

**정답: 3**

## 해설

직접압박으로 조절되지 않는 심한 사지 출혈은 근위부에 지혈대를 적용하고 적용 시각을 기록해 인계하는 것이 표준이다. 압박점 지혈 지속, 낮은 체위, 압박드레싱만 고집, 압박 없는 분말 적용은 모두 지연된 조치다.

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