# 45세 여성이 사무실에서 갑자기 오른쪽 팔다리에 힘이 빠지고 말이 어눌해졌다는 동료의 신고로 출동하였다. 증상이 시작된 지 40분이 지났으며 혈당은 108mg/dL이다. 이 환자를 평가할 때 가장 우선적으로 확인해야 할 정보는?

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> language: ko  
> subject: 1. 전문심장소생술

## 문제

45세 여성이 사무실에서 갑자기 오른쪽 팔다리에 힘이 빠지고 말이 어눌해졌다는 동료의 신고로 출동하였다. 증상이 시작된 지 40분이 지났으며 혈당은 108mg/dL이다. 이 환자를 평가할 때 가장 우선적으로 확인해야 할 정보는?

## 보기

1. 가족에게 과거 뇌졸중 병력이 있는지 확인하는 문진을 신체 평가보다 먼저 진행하는 것이 맞다.
2. 환자가 마지막으로 정상이었던 것이 확인된 시각을 파악하여 재관류 치료 가능 시간 안에 포함되는지 추정한다. **✔ 정답**
3. 통증 부위를 눌러 압통 정도를 확인하여 근골격계 통증과의 감별을 신체검진보다 먼저 진행한다.
4. 혈압을 낮추는 약물을 즉시 투여하여 뇌출혈 진행을 막는 것을 다른 평가보다 먼저 시행한다.
5. 아스피린을 즉시 씹어 복용하게 하여 혈전 형성을 억제하는 것을 다른 평가보다 최우선으로 한다.

**정답: 2**

## 해설

뇌졸중 의심 환자는 재관류 치료 시간창 적용 여부를 결정짓는 '마지막으로 정상이었던 시각' 확인이 최우선이다. 혈압 강하제나 아스피린 투여는 출혈성 뇌졸중일 경우 해로울 수 있어 현장에서 시행하지 않는다.

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