# 구급활동일지를 작성해 제출한 다음 날, 응급구조사가 환자에게 투여한 산소 유량을 기록에서 빠뜨렸다는 사실을 알게 되었다. 이때 가장 적절한 처리 방법은?

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> language: ko  
> subject: 1. 응급의료체계의 개요

## 문제

구급활동일지를 작성해 제출한 다음 날, 응급구조사가 환자에게 투여한 산소 유량을 기록에서 빠뜨렸다는 사실을 알게 되었다. 이때 가장 적절한 처리 방법은?

## 보기

1. 원래 작성한 날짜를 지우고 바꿔 써서 처음부터 빠짐없이 기록한 것처럼 보이게 한다.
2. 누락된 부분을 발견했다는 사실을 아무에게도 알리지 않고 몰래 조용히 수정한다.
3. 이미 제출된 기록은 전자문서이므로 별도 승인 절차 없이 원본 내용을 직접 수정해 최신 상태로 덮어쓴다
4. 원래 기록은 그대로 둔 채 누락된 내용을 추가 기록임을 밝히고 작성 일시와 함께 보완해 기록한다. **✔ 정답**
5. 이미 제출된 기록이므로 뒤늦게 발견한 누락 내용은 정정하지 않고 그대로 둔다.

**정답: 4**

## 해설

기록 누락을 발견했을 때는 원 기록을 보존한 채 추가 기록임을 밝히고 작성 일시와 함께 보완하는 것이 원칙이며, 날짜를 바꿔 쓰거나 몰래 수정하는 것은 기록의 신뢰성을 해친다.

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