# 34세 남성이 공사장에서 철근에 찔려 왼쪽 흉벽에 개방성 상처가 생겼고 상처 부위에서 공기가 들어가는 소리가 들릴 때, 상처 관리로 가장 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 2. 환자관리 및 진료보조

## 문제

34세 남성이 공사장에서 철근에 찔려 왼쪽 흉벽에 개방성 상처가 생겼고 상처 부위에서 공기가 들어가는 소리가 들릴 때, 상처 관리로 가장 옳은 것은?

## 보기

1. 네 면을 모두 밀폐하는 드레싱을 적용해 외부 공기가 들어오지 않도록 차단한다
2. 상처 부위를 압박하지 않도록 거즈만 가볍게 덮어 공기 흐름을 그대로 유지시킨다
3. 박힌 이물질이 없는 개방상처이므로 생리식염수로 세척한 뒤 건조 드레싱을 적용한다
4. 상처 주변 피부를 밀봉해 천식 발작처럼 산소를 고농도로 공급하며 관찰한다
5. 세 면만 밀착되는 폐쇄드레싱을 적용해 흡기 시 공기 유입은 막고 호기 시 공기 배출은 가능하게 한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

개방성 흉부상처는 3면 폐쇄드레싱으로 흡기 시 공기유입을 막고 호기 시 공기가 빠지도록 해 긴장성 기흉을 예방한다. 4면 완전밀폐는 오히려 긴장성 기흉을 유발할 수 있어 대표적인 위험한 오류다.

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