# 8세 여아가 놀이터에서 그네에서 떨어진 후 아버지에게 안겨 구급대에 인계되었다. 아이는 눈을 뜨고 있으나 구조대원의 질문에는 답하지 않고 아버지만 보고 있을 때, 일차평가에서 이 아동의 의식수준 분류로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 1. 응급환자평가

## 문제

8세 여아가 놀이터에서 그네에서 떨어진 후 아버지에게 안겨 구급대에 인계되었다. 아이는 눈을 뜨고 있으나 구조대원의 질문에는 답하지 않고 아버지만 보고 있을 때, 일차평가에서 이 아동의 의식수준 분류로 옳은 것은?

## 보기

1. AVPU 평가에서는 보호자와의 상호작용 여부를 반영하지 않으므로 타인의 지시에 반응이 없으면 Unresponsive로 분류한다
2. 울거나 눈을 뜨는 반응은 반사적 행동에 가까워 의식수준 분류에서 제외하고 활력징후를 기준으로 중증도를 정한다
3. 아버지와는 눈맞춤과 상호작용을 하고 있으므로 낯선 사람에 대한 반응 거부라 판단해 명료(Alert) 단계로 분류한다 **✔ 정답**
4. 질문에 답하지 않으므로 음성자극에만 반응하는 Verbal 단계로 분류하고 기도확보를 준비한다
5. 자발적 눈뜸과 보호자 반응이 있어도 언어 반응이 없으면 소아 AVPU 평가에서는 Pain 단계까지 낮춰 분류해야 한다

**정답: 3**

## 해설

소아는 낯선 구조대원에게 반응을 거부하면서도 보호자와는 정상적으로 상호작용할 수 있어, 보호자와의 눈맞춤·반응을 근거로 명료 단계로 평가할 수 있다. 성인 기준을 그대로 적용하면 과대평가된 의식저하로 오판할 수 있다.

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