# 45세 남성 건설 작업자가 붕괴된 구조물에 하지가 4시간 동안 눌린 상태로 발견되어 구조되었다. 압궤된 다리를 구조물에서 꺼낸 직후 나타날 수 있는 병태생리로 가장 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=632180  
> language: ko  
> subject: 3. 인체의 기관계

## 문제

45세 남성 건설 작업자가 붕괴된 구조물에 하지가 4시간 동안 눌린 상태로 발견되어 구조되었다. 압궤된 다리를 구조물에서 꺼낸 직후 나타날 수 있는 병태생리로 가장 옳은 것은?

## 보기

1. 압박이 풀리면 손상된 근세포에서 나트륨이 대량 방출되어 저나트륨혈증과 전신 부종이 즉시 발생한다
2. 압박이 풀린 직후에는 근세포 내 노폐물이 국소 조직에만 머물러 전신 순환이나 신장 기능에는 영향을 주지 않는다
3. 압궤된 근육에서 칼슘이 혈액으로 대량 유출되어 고칼슘혈증과 전신 혈관 확장이 즉시 나타난다
4. 손상된 근육의 미오글로빈은 혈관 내에서 빠르게 대부분 분해되어 신장에는 거의 축적되지 않는다
5. 손상된 근세포에서 칼륨과 미오글로빈이 전신 순환으로 대량 방출되어 고칼륨혈증과 신세뇨관 손상을 일으킬 수 있다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

압궤증후군에서는 압박이 풀리는 순간 손상된 근세포 내의 칼륨, 미오글로빈, 젖산 등이 전신 순환으로 쏟아져 나와 고칼륨혈증에 의한 심장 부정맥과 미오글로빈에 의한 급성 신손상을 유발할 수 있어 구조 전 처치가 중요하다.

## 같은 주제 문제

- [뼈대근(골격근)의 특징으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619849)
- [긴뼈에서 성장이 일어나는 부위로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619850)
- [관절을 이루는 뼈와 뼈를 연결하는 결합조직으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=619851)
- [뼈의 재형성(remodeling) 과정에서 기존 골조직을 분해하고 흡수하는 세포는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=631901)
- [다리에 충격을 받은 후 영상검사에서 뼈가 세 조각 이상으로 부서졌으나 피부는 멀쩍한 상태로 확인되었다. 이 골절의 분류로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=631902)
- [골격근의 수축 과정에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=631903)
- [16세 남성이 체육 수업 중 평행봉에서 떨어지며 왼쪽 팔뚝을 바닥에 짚었고, 이후 피부를 뚫고 뼈의 일부가 밖으로 드러난 상태로 통증을 호소하였다. 이 손상에 해…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=632064)
- [골격근의 수축 기전을 설명하는 활주설(sliding filament theory)의 내용으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=632065)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._