# A 반응은 이전 노출 없이 빠르게 일어나며, B 반응은 같은 항원에 다시 노출되었을 때 더 빠르고 강하게 나타난다. 두 반응의 특성은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=628682  
> language: ko  
> subject: 국민연금공단 심사직 전공 고난도 모의고사 2회

## 문제

A 반응은 이전 노출 없이 빠르게 일어나며, B 반응은 같은 항원에 다시 노출되었을 때 더 빠르고 강하게 나타난다. 두 반응의 특성은?

## 보기

1. A 적응면역 / B 면역기억
2. A 선천면역 / B 항원 비특이성만
3. A 수동면역 / B 식세포의 기계적 이동
4. A 선천면역 / B 면역기억 **✔ 정답**
5. A 적응면역 / B 물리적 장벽 형성

**정답: 4**

## 해설

선천면역은 사전 노출 없이 빠르게 작용한다. 같은 항원에 대한 재노출 반응의 강화는 적응면역의 기억을 나타낸다. 수동면역은 이미 만들어진 항체 등을 전달받는 것이며 식세포 이동·물리적 장벽 자체가 항원 특이적 기억을 뜻하지 않는다.

[근거] OpenStax Anatomy and Physiology 2e — https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/21-3-the-adaptive-immune-response-t-lymphocytes-and-their-functional-types

## 심화 해설

A 반응: 선천면역(innate immunity)의 즉각 반응

A 반응은 이전 노출 없이 빠르게 일어난다는 점에서 선천면역의 전형적 특성에 해당합니다. 선천면역은 병원체 침입 수 분~수 시간 내에 작동하며, 호중구(neutrophil)·단핵구(monocyte)·대식세포(macrophage)·자연살해세포(NK cell) 등이 항원 특이 수용체 없이 병원체 공통 분자패턴을 인식해 반응합니다. 선천면역은 첫 노출부터 빠르게 반응하지만, 전통적으로는 면역기억을 형성하지 않는다고 여겨졌습니다. 그런데 최근 연구들은 선천면역세포도 일정한 형태의 기억을 가질 수 있다는 훈련면역(trained immunity) 개념을 제시하고 있습니다 [1][2]. 훈련면역은 후성유전학적 재프로그래밍(히스톤 변형, 염색질 리모델링)과 대사 재배선(metabolic rewiring)을 통해 선천면역세포가 2차 자극에 더 강하게 반응하도록 바뀌는 현상입니다 [2][3].

B 반응: 같은 항원 재노출 시 더 빠르고 강한 반응

B 반응은 같은 항원에 다시 노출되었을 때 더 빠르고 강하게 나타난다는 점에서 면역기억(immune memory)의 고전적 정의에 부합합니다. 전통적으로 면역기억은 적응면역(adaptive immunity)의 기억 T세포(memory T cell)와 기억 B세포(memory B cell)가 매개한다고 설명되어 왔습니다 [1]. 기억세포는 첫 항원 노출 시 생성되었다가 같은 항원 재침입 시 빠르게 증식하고 효과기능을 발휘해, 1차 반응보다 짧은 잠복기와 더 큰 크기의 반응을 보입니다.

혼동 주의! B 반응을 ‘적응면역 자체’로만 보면 안 됩니다. 문제에서 B는 ‘같은 항원 재노출 시 더 빠르고 강해지는 현상’을 묻고 있으므로, 이는 적응면역의 구성 요소가 아니라 면역기억이라는 기능적 특성입니다. 따라서 보기 1(A 적응면역 / B 면역기억)은 A가 틀리고, 보기 5(A 적응면역 / B 물리적 장벽)는 A와 B가 모두 틀립니다.

선천면역도 기억을 가질 수 있다: 훈련면역

최근 연구는 면역기억이 적응면역에만 국한된다는 전통적 관점에 도전하고 있습니다. 선천면역세포도 훈련면역을 통해 항원 비특이적(antigen-nonspecific) 기억을 형성할 수 있으며, 이는 이종 감염(heterologous infection)에 대한 더 넓은 방어를 제공합니다. [1] 예를 들어 단핵구·대식세포·자연살해세포가 1차 자극 후 후성유전학적 변화를 겪으면, 이후 다른 자극에 대해서도 염증 반응이 증폭되거나 조절될 수 있습니다 [2][3]. 장기이식 분야에서는 고콜레스테롤혈증·고혈당 같은 대사 이상이 훈련면역을 유도해 이식편 거부와 심혈관 합병증에 영향을 줄 수 있다고 보고됩니다 [3]. 염증성 장질환에서는 장의 염증이 골수 전구세포 리모델링을 통해 응급 과립구생성(emergency granulopoiesis)을 증폭시키고, 국소 및 전신에 장기적 변화를 각인할 수 있다는 증거도 제시되고 있습니다 [4].

| 구분 | 선천면역 | 적응면역 |
| --- | --- | --- |
| 반응 속도 | 수 분~수 시간 내 즉각 반응 | 수 일~수 주 후 반응 |
| 항원 특이성 | 비특이적(공통 분자패턴 인식) | 항원 특이적 |
| 전통적 기억 | 없다고 여겨짐 | 기억 T세포·B세포에 의한 면역기억 |
| 새로운 기억 개념 | 훈련면역(항원 비특이적 기억) | 항원 특이적 기억 |
| 주요 세포 | 호중구·단핵구·대식세포·NK세포 | T세포·B세포 |

핵심! A는 ‘이전 노출 없이 빠르게’ 반응하는 선천면역, B는 ‘같은 항원 재노출 시 더 빠르고 강하게’ 반응하는 면역기억입니다. 다만 최신 면역학에서는 선천면역세포도 훈련면역이라는 형태로 항원 비특이적 기억을 가질 수 있다는 점이 추가로 강조되고 있습니다 [1][2].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Perspectives on the Development of Immune Memory Associated with Vaccination.일반논문He P, Zhou Y, Feng Y, Zhou T, Li F, Mi Y, Zhang W, Zhu B. (2026) · DOI: 10.3390/vaccines14050420

- [2]Trained Immunity in Host Defense: Mechanisms, Pathogen Interactions, and Therapeutic Potential.일반논문Siddiqui F, Datta A, Choubey S, Bhadra S, Siddiqui A, Sadawarte K. (2026) · DOI: 10.3390/pathogens15080834

- [3]Innate Immune Memory Responses in Organ Transplantation.일반논문de Jong LC, Rother N, Duivenvoorden R. (2026) · DOI: 10.1161/atvbaha.125.323925

- [4]Emergency granulopoiesis and innate immune memory in inflammatory bowel disease.일반논문Pires S, Longman RS. (2026) · DOI: 10.1016/j.it.2026.07.004

## 임상 시나리오

선천면역과 면역기억의 임상적 구분반응 속도와 재노출 양상으로 면역 반응을 해석하는 방법
선천면역은 병원체 침입 후 수 분~수 시간 내에 항원 비특이적으로 작동하며, 호중구·대식세포·자연살해세포가 관여합니다. 첫 노출부터 즉각 반응하지만 전통적으로는 면역기억을 형성하지 않는다고 여겨졌습니다.

면역기억은 같은 항원 재노출 시 더 짧은 잠복기와 더 큰 반응 크기로 나타나며, 기억 T세포와 기억 B세포가 매개합니다. 이는 적응면역의 구성 요소가 아니라 기능적 특성입니다.

훈련면역은 선천면역세포도 후성유전학적 재프로그래밍과 대사 재배선을 통해 항원 비특이적 기억을 가질 수 있음을 보여줍니다. 단핵구·대식세포·자연살해세포가 1차 자극 후 2차 자극에 더 강하게 반응할 수 있습니다.

주의B 반응을 적응면역 자체로 단정하지 마십시오. 문제에서 묻는 것은 재노출 시 더 빠르고 강해지는 현상, 즉 면역기억이라는 기능적 특성입니다. 선천면역도 훈련면역을 통해 일정한 기억을 가질 수 있으므로, 면역기억을 적응면역에만 국한시키는 전통적 이분법은 최신 연구에서 수정되고 있습니다.

## 핵심 개념

- **선천면역** — 병원체 침입 수 분~수 시간 내 항원 비특이적으로 작동하는 즉각 방어 체계
- **면역기억** — 같은 항원 재노출 시 기억세포가 더 빠르고 강하게 반응하는 기능적 특성
- **훈련면역** — 선천면역세포가 후성유전학적 재프로그래밍을 통해 2차 자극에 더 강하게 반응하는 현상
- **기억 T세포** — 첫 항원 노출 시 생성되어 재침입 시 빠르게 증식하고 효과기능을 발휘하는 적응면역 세포
- **후성유전학적 재프로그래밍** — 히스톤 변형과 염색질 리모델링을 통해 유전자 발현 패턴이 변화하는 과정

## 같은 주제 문제

- [전완의 회내·회외와 관련된 뼈의 움직임 및 근위 요척관절의 유형을 옳게 연결한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=628660)
- [상완 전면에서 주관절 굴곡을 담당하는 상완이두근과 상완근을 주로 지배하며 전완 외측의 피부감각으로 이어지는 신경은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=628661)
- [성인 흉곽에서 A 늑골은 자신의 늑연골로 흉골에 직접 연결되고, B 늑골은 앞쪽 끝이 흉골과 연결되지 않는다. 통상적인 번호의 조합은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=628662)
- [심실 수축 시 방실판이 심방 쪽으로 뒤집히는 것을 억제하는 구조와 그 연결로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=628663)
- [중심구 바로 앞의 A 영역과 바로 뒤의 B 영역을 비교했다. A에서 내려가는 경로와 B에 올라오는 정보의 대표 기능은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=628664)
- [장기를 덮는 장측복막과 복벽을 덮는 벽측복막 사이 관계에 관한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=628665)
- [신장 피질과 수질의 구조를 비교한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=628666)
- [양안의 오른쪽 시야에서 온 정보가 시교차 뒤 왼쪽 시삭으로 모인다. 이 정보가 출발한 망막과 시교차에서 교차한 축삭의 조합은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=628667)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._