# 부신 피질의 바깥쪽 A층과 그 안쪽의 두꺼운 B층을 비교한다. A의 대표 호르몬은 무기질 조절, B의 대표 호르몬은 당대사 조절에 관여한다. 연결은?

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> subject: 국민연금공단 심사직 전공 고난도 모의고사 2회

## 문제

부신 피질의 바깥쪽 A층과 그 안쪽의 두꺼운 B층을 비교한다. A의 대표 호르몬은 무기질 조절, B의 대표 호르몬은 당대사 조절에 관여한다. 연결은?

## 보기

1. A 사구대–코르티솔 / B 속상대–알도스테론
2. A 사구대–알도스테론 / B 속상대–코르티솔 **✔ 정답**
3. A 망상대–알도스테론 / B 사구대–코르티솔
4. A 속상대–에피네프린 / B 수질–코르티솔
5. A 수질–알도스테론 / B 망상대–에피네프린

**정답: 2**

## 해설

피질은 바깥부터 사구대·속상대·망상대이며 사구대는 알도스테론, 속상대는 코르티솔을 분비한다. 에피네프린은 수질과 관련된다. 구역 위치와 대표 분비물을 함께 대조해야 한다.

[근거] OpenStax Anatomy and Physiology 2e — https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/17-6-the-adrenal-glands

## 심화 해설

부신은 겉에서부터 피질(cortex)과 수질(medulla)로 나뉘고, 피질은 다시 세 층으로 구분됩니다. 가장 바깥쪽이 사구대(zona glomerulosa), 그 안쪽의 가장 두꺼운 층이 속상대(zona fasciculata), 가장 안쪽이 망상대(zona reticularis)입니다 [1]. 문제에서 말한 A층은 부신 피질의 바깥쪽이므로 사구대, B층은 그 안쪽의 두꺼운 층이므로 속상대에 해당합니다.

사구대는 무기질코르티코이드(mineralocorticoid)인 알도스테론(aldosterone)을 분비하는 층이고, 속상대는 당질코르티코이드(glucocorticoid)인 코르티솔(cortisol)을 분비하는 층입니다. [1] 알도스테론은 체액량과 혈압, 혈중 나트륨·칼륨 농도 변화에 반응하여 수분과 전해질 균형을 조절합니다 [1]. 코르티솔은 당대사를 비롯한 스트레스 반응과 대사 조절에 관여합니다 [1].

| 구분 | 사구대(zona glomerulosa) | 속상대(zona fasciculata) |
| --- | --- | --- |
| 위치 | 피질 가장 바깥층 | 사구대 안쪽의 가장 두꺼운 층 |
| 대표 호르몬 | 알도스테론(무기질코르티코이드) | 코르티솔(당질코르티코이드) |
| 주요 기능 | 전해질·수분·혈압 조절 | 당대사·스트레스 반응 조절 |

혼동 주의! 망상대(zona reticularis)는 속상대와 함께 당질코르티코이드와 성호르몬을 분비하는 층으로, 무기질코르티코이드인 알도스테론을 분비하지 않습니다 [1]. 따라서 “망상대–알도스테론”으로 연결한 보기는 층 이름과 호르몬의 짝이 맞지 않습니다.

혼동 주의! 에피네프린(epinephrine)과 노르에피네프린(norepinephrine)은 부신 피질이 아니라 부신 수질(adrenal medulla)에서 분비되는 카테콜아민(catecholamine)입니다 [1]. 부신 수질은 교감신경계의 일부로 작용하며 스트레스 자극에 반응해 이들을 방출합니다 [1]. 따라서 “속상대–에피네프린”, “수질–코르티솔”, “망상대–에피네프린”처럼 피질 호르몬과 수질 호르몬을 뒤섞은 보기는 모두 틀립니다.

정리하면, 부신 피질의 바깥층인 사구대는 알도스테론을, 그 안쪽의 두꺼운 층인 속상대는 코르티솔을 분비하므로 정답은 2번입니다 [1].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Adrenal physiology.일반논문Kemppainen RJ, Behrend EN (1997) · DOI: 10.1016/s0195-5616(97)50026-x

## 임상 시나리오

부신 피질 층별 호르몬 실무 가이드사구대·속상대·망상대의 분비 호르몬을 정확히 구분한다
부신 피질은 바깥부터 사구대, 속상대, 망상대 순이며, 각 층의 대표 호르몬을 기억하는 것이 핵심이다. 사구대는 알도스테론을 분비하여 나트륨·칼륨과 혈압을 조절하고, 속상대는 코르티솔을 분비하여 당대사와 스트레스 반응을 담당한다.

망상대는 속상대와 함께 당질코르티코이드와 성호르몬을 분비하므로, 알도스테론과 연결하면 안 된다. 부신 수질은 피질과 별개로 에피네프린, 노르에피네프린을 분비한다.

주의환자 교육 시 “바깥층은 소금(알도스테론), 중간층은 설탕(코르티솔), 안쪽층은 성호르몬”으로 단순화하면 혼동을 줄일 수 있다. 부신 수질 호르몬을 피질 층에 연결하는 오류가 흔하므로, 피질과 수질의 발생학적 기원이 다름을 함께 설명한다.

## 핵심 개념

- **사구대** — 부신 피질 가장 바깥층으로, 무기질코르티코이드인 알도스테론을 분비한다.
- **속상대** — 사구대 안쪽의 가장 두꺼운 층으로, 당질코르티코이드인 코르티솔을 분비한다.
- **알도스테론** — 전해질·수분·혈압을 조절하는 무기질코르티코이드 호르몬이다.
- **코르티솔** — 당대사와 스트레스 반응을 조절하는 당질코르티코이드 호르몬이다.
- **망상대** — 부신 피질 가장 안쪽 층으로, 당질코르티코이드와 성호르몬을 분비한다.

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