# 표피에 관한 설명으로 옳은 것은?

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> subject: 국민연금공단 심사직 전공 모의고사 3회

## 문제

표피에 관한 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 가장 바깥층은 세포분열이 활발한 기저층이다.
2. 멜라닌세포는 기저층이 아닌 가장 바깥의 각질층에만 있다.
3. 투명층은 손바닥·발바닥 같은 두꺼운 피부에만 있다. **✔ 정답**
4. 가장 깊은 층은 죽은 세포로 된 각질층이다.
5. 표피에는 모세혈관이 풍부하게 분포한다.

**정답: 3**

## 해설

두꺼운 피부의 표피는 깊은 쪽부터 기저층·가시층·과립층·투명층·각질층으로 나뉜다. 얇은 피부에는 뚜렷한 투명층이 없다. 기저층에는 증식하는 각질형성세포와 멜라닌세포가 있다. 표피에는 혈관이 없지만 자유신경종말은 들어올 수 있으므로 혈관과 신경을 모두 없다고 설명해서는 안 된다.

[근거] StatPearls, Anatomy, Skin (Integument), Epidermis — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470464/

## 심화 해설

표피의 층 구조와 정답 풀이
표피(epidermis)는 피부의 가장 바깥층으로, 깊은 쪽에서 얕은 쪽 순서로 기저층(stratum basale) → 가시층(stratum spinosum) → 과립층(stratum granulosum) → 투명층(stratum lucidum) → 각질층(stratum corneum)의 5개 층으로 구성됩니다 [1]. 피부는 표피, 진피(dermis), 피하조직(hypodermis)의 3개 층으로 이루어지며, 표피의 두께는 신체 부위에 따라 달라집니다 [1].

각 보기의 오답 이유
1번 오답: 가장 바깥층은 각질층입니다. 세포분열이 활발한 기저층은 표피의 가장 깊은 곳에 위치하며, 각질형성세포(keratinocyte)가 분열하면서 위쪽 층으로 밀려 올라갑니다. 각질층은 이미 분화를 마친 죽은 각질세포로 채워져 있습니다.

2번 오답: 멜라닌세포(melanocyte)는 기저층에 주로 분포합니다. 멜라닌세포는 기저층에서 멜라닌(melanin) 색소를 만들어 주변 각질형성세포로 전달하며, 자외선(UV light)으로부터 피부를 보호하는 데 기여합니다 [1]. 각질층에만 있다는 설명은 위치와 기능 모두 틀립니다.

4번 오답: 가장 깊은 층은 기저층입니다. 각질층은 가장 바깥층이면서 죽은 세포로 구성된 층이지만, ‘가장 깊은 층’이라는 위치 설명이 잘못되었습니다. 기저층은 살아 있는 세포가 분열하는 층입니다.

5번 오답: 표피는 무혈관(avascular) 구조입니다. 핵심! 표피에는 모세혈관이 없으며, 영양과 산소는 아래 진피의 혈관에서 확산을 통해 공급받습니다. 모세혈관이 풍부한 층은 진피(dermis)입니다.

정답 3번의 근거
투명층(stratum lucidum)은 표피 5개 층 중 하나로, 손바닥과 발바닥처럼 피부가 두꺼운 부위에서만 뚜렷하게 관찰됩니다. 피부 두께는 신체 부위에 따라 달라지며 [1], 이는 표피 두께의 차이에 의해 결정됩니다. 투명층은 과립층과 각질층 사이에 위치하는 얇고 투명한 층으로, 얇은 피부에서는 잘 구분되지 않거나 없을 수 있습니다.

임상·실무 연결
표피가 무혈관이라는 점은 욕창(pressure injury)과 같은 피부 손상 사정에서 중요합니다. 표피만 손상된 1단계 욕창은 비창백성 홍반으로 나타나며, 진피 아래까지 손상되면 출혈이나 삼출물이 동반될 수 있습니다. 또한 피부는 병원체, 자외선, 화학물질, 기계적 손상에 대한 초기 방어벽 역할을 하므로 [1], 표피의 층 구조와 재생 기전은 상처 치유와 감염 예방 간호의 기초가 됩니다. 만성 상처에서는 염증 단계가 지속되며 정상적인 표피 재상피화(re-epithelialization)가 지연될 수 있습니다 [2].

| 층 이름 | 위치 | 주요 특징 |
| --- | --- | --- |
| 기저층 | 가장 깊은 층 | 세포분열 활발, 멜라닌세포 분포 |
| 가시층 | 기저층 위 | 각질형성세포가 가시 모양 돌기로 연결 |
| 과립층 | 가시층 위 | 케라토히알린 과립 생성, 세포 분화 진행 |
| 투명층 | 과립층 위 | 두꺼운 피부(손바닥·발바닥)에만 뚜렷 |
| 각질층 | 가장 바깥층 | 죽은 각질세포, 방어벽 기능 |

혼동 주의! ‘가장 바깥’과 ‘가장 깊은’ 층을 묻는 문제는 표피 구조에서 자주 출제됩니다. 가장 바깥은 각질층, 가장 깊은 곳에서 분열이 일어나는 층은 기저층으로 짝지어 기억해야 합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Anatomy, Skin (Integument), Epidermis일반논문Yousef H, Alhajj M, Fakoya AO, Sharma S. (2024)

- [2]Deciphering skin architecture, wound pathophysiology and molecular mechanisms of healing: insights into immune response and therapeutic strategies.일반논문Maan M, Joshi S, Saini A. (2026) · DOI: 10.3389/fbioe.2026.1812108

## 임상 시나리오

표피 층 구조와 임상 간호피부 사정과 상처 간호의 기초
표피는 깊은 쪽부터 기저층, 가시층, 과립층, 투명층, 각질층 순서로 배열되며, 투명층은 손바닥·발바닥 같은 두꺼운 피부에서만 뚜렷하다.

표피는 무혈관 구조이므로 영양과 산소는 아래 진피의 혈관에서 확산을 통해 공급받는다.

주의표피만 손상된 1단계 욕창은 비창백성 홍반으로 나타나며, 진피 아래까지 손상되면 출혈이나 삼출물이 동반될 수 있으므로 층별 손상 깊이를 구분해 사정해야 한다.

## 핵심 개념

- **표피** — 피부의 가장 바깥층으로, 깊은 쪽부터 기저층, 가시층, 과립층, 투명층, 각질층의 5개 층으로 구성된다.
- **기저층** — 표피의 가장 깊은 층으로 각질형성세포의 세포분열이 활발하며 멜라닌세포가 분포한다.
- **투명층** — 과립층과 각질층 사이의 얇고 투명한 층으로, 손바닥과 발바닥 같은 두꺼운 피부에서만 뚜렷하게 관찰된다.
- **멜라닌세포** — 기저층에 주로 분포하여 멜라닌 색소를 만들어 주변 각질형성세포로 전달하고 자외선으로부터 피부를 보호한다.
- **무혈관** — 혈관이 없는 구조를 의미하며, 표피는 무혈관 구조로 진피의 혈관에서 확산을 통해 영양과 산소를 공급받는다.

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